በተለምዶ በሚታወቀው ስም ዌስትቤሪን (bupropion) በመባል ይታወቃል - ባይፕላር ዲስኦርደር በተባለው በሽታ ምክንያት የመንፈስ ጭንቀትን ለማዳን የሚረዳ መድሃኒት ነው. የቢሮፔዮን ፋርማሲ መድኃኒቱን በሶስተኛ ስም ስም ይሸጣል: ዚቢባን የተባሉ መድኃኒት ሰዎች ሲጋራ ማጨስን እንዲያቆሙ ይበረታታሉ.
መድሃኒቱ ወዲያውኑ ሊለቀቅ ይችላል (75 እና 100 mg ጡት) እና ዘላቂ መለቀቅ (100 እና 150 ሚ.ዲ.ኤም) መፍትሄዎች (እንደ Wellbutrin SR®).
ዌለፐረንበር ለምን አይነት የመንፈስ ጭንቀቶችን ለመቀነስ እንደሚሰራ ግልጽ አይደለም. በኬሚካላዊው ከሌላ ዋና ፀረ-ጭንቀት ጋር ምንም ግንኙነት የለውም. ይሁን እንጂ ጥናቶች እንደሚጠቁሙት, ባይፖላር ዲስኦርደር ባላቸው ሰዎች ውስጥ የመድሀኒት ችግርን ለማዳን ከሌሎች ፀረ-ድብርት ይልቅ አንዳንድ ጥቅሞች አሉት.
በቢፖላር ዲስኦርደር ውስጥ ዌይቡርበርን
ምንም እንኳን ለደህንነትዎ እና ጠቃሚነታቸው ብዙ ማስረጃ ባይኖርም ዌሊንበርን ጨምሮ ፀረ-ድፍጠጣዎች ባይፖላር ዲስኦርደር በተደጋጋሚ ያገለግላሉ. በጥሩ ሁኔታ የተነደፉ ረጅም ጊዜ የሕክምና ጥናት ተካሂዶ የነበረ ሲሆን ፀረ-ጭንቀት በሽታ ባይፖላር ዲስኦርደር በተባለ አጣብቂኝ ውስጥ ከሚታሰበው ስሜት አሠራር ጋር የሚገናኝበት ሁኔታ ምን ያህል እንደሚሆን አያውቅም.
አንድ የ 10 ሳምንታት ጥናት ዌይበርበርን በተባሉ የአደገኛ መድሃኒቶች የታከሙ ግማሾቹ ከግማሽ ህመምተኞች መካከል ግማሽ የሚሆኑትን ሰዎች የደስታ ስሜት የሚወስዱ መሆናቸውን እያሳየ ነው.
ለጎደላቸው ህመምተኞች የመንፈስ ጭንቀት መድሃኒት ሲሰጣቸው, የሥነ ልቦና ሐኪሞች በዋነኝነት የሚያሳስባቸው "የስሜት መለዋወጥ" (ስሜት መቀየር) ላይ ነው, ይህም የመንፈስ ጭንቀት በድንገት ወደ ማኒያ, ሒስቶኒያን ወይም የተቀላቀለ ሁኔታ ሲያቋርጥ ነው.
ዌለብሪን ከሌሎች የፀረ-ጭንቀት ዓይነቶች ጋር ሲነፃፀር ሲታይ አነስተኛ መጠን ያለው "ማኒክስ መቀየር" ሊኖረው እንደሚችል አንዳንድ ማስረጃዎች አሉ. ከእነዚህም ውስጥ እንደ ጥንታዊ ትሪሳይክሊስት ፀረ-ጭንቀቶችና የኖሮፐንፊሪን-ሲሮሮቶኒን የመጠባበቂያ መድሃኒቶች (SNRIs). በ 10 ሳምንታት ውስጥ 10% የሚሆኑ ታካሚዎች በምርታቸው ላይ ከፍተኛ የሆነ ጭንቀት ተስተውለዋል. SNRI በሚወስዱ ሰዎች ላይ ከ 29% ጋር ሲነፃፀር ይታያል.
የስሜት መለዋወጥ በአደገኛ ሁኔታ ባፕሎል ከሚባሉ ሰዎች ይልቅ ጭንቀትን የሚወስዱ ሰዎች ናቸው. ስለሆነም ባለሙያዎች ባፕሎሌድ I የታካሚዎች መድሃኒት በሚሰጡበት ሁኔታ ላይ ብቻ ፀረ-ድብርት ተብለው ይጠራሉ.
Wellbutrin: አጠቃላይ መመሪያ
ሐኪምዎ ዌሊንበርንን ወይም ዚይባንን በትንሹ መጠን (ዶዝ) ውስጥ ለመጀመር ይፈልጉና የጎንዮሽ ጉዳትን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ መጠኑን ይጨምራሉ.
Wellbutrin መውሰድ ሲጀምሩ, የመጀመሪያ መጠንዎ ከ 150 mg / ቀን በላይ መሆን የለበትም. ይህ በትንሽ በአራት ቀናት ውስጥ እንደ ማቆም ማጨስ እና ለዲፕሬሽን መድሃኒት በሚውልበት ጊዜ እስከ 400 ሚ.ግ (ዘላቂ መለቀቅ) ወይም 450 mg (ፈጣን መፈታት) ሊጨምር ይችላል.
በ 400-450 ሜር / ሰአት ውስጥ የመያዝዎ መጠን ሦስት ጊዜ ቢበዛ እንኳን, በጣም ትንሽ ቢሆንም, በጣም በትንሹም ቢሆን: ከ 1,000 ሰዎች ውስጥ አራት በዌሊበርን የተራዘመ ይህ ሁኔታ ከፍተኛ ነው. ህመምተኞች, ህመምተኞች ወይም እንቅልፍ የሌላቸው ታካሚዎች በጣም ዝቅተኛ መጠን ያለው ርዝመት ሊኖራቸው እና / ወይም ቀስ በቀስ መጠን መጨመር ይኖርባቸዋል. ህጻናት ሙሉ ሽልማቱን እንዲሰማቸው ለ bupropion የሚወስዱ ታካሚዎች ከአንድ እስከ አራት ሳምንታት ሊወስዱ ይችላሉ.
በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች ራስ ምታት, ደረቅ አፍ, ማቅለሽለሽ እና እንቅልፍ ማጣት ናቸው.
ምንም እንኳን ብዙ ጭንቀት ማስጨነቅ ክብደትን የሚያመጣ ወይም የበለፀገ ቢመስልም ዌለብሪን / ዞይባን እንደ ክብደት ገለልተኛ ሆኖ ይቆጠራል, እንዲሁም መድሃኒቱን ሲወስዱ ክብደትን ከመጨመር በጨመረ ሰው ብዙ ሰዎች እንደ ሪፖርት ያደርጋሉ.
Wellbutrin / ዚይባን በተመለከተ ጥንቃቄዎች
ይህን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ መጠበቅ ያለብዎ አንዳንድ ነገሮች እዚህ አሉ:
- ጥቂት ቁጥር ያላቸው ሰዎች የበሽሮጅ በሽተኛ በሚወስዱበት ጊዜ የአኖሬክሲያን ችግር ያጋጥማቸዋል, ስለዚህ የአኖሬክሲያ ነርቮይ ወይም ቡሊሚያ ታሪክ ያላቸው ወይም የታመሙ የመታወክ በሽተኞች በታዘዘላቸው ይህንን መድሃኒት መውሰድ የለባቸውም. እንዲያውም, አንዳንድ ምንጮች, Bupropion ከነበረው የሰውነት ክብደት 5% በላይ ለማጣት የማይችል ሰው እንዳይወሰዱ ይመክራሉ.
- የ "MAOI" ፀረ-ጭንቀት እየወሰዱ ከሆነ ዌልበርበርን / ዞይባን ለመጀመር የመጨረሻውን መድሃኒት በመከተል ቢያንስ ሁለት ሳምንታት መጠበቅ አለብዎ.
- ቢፐርፒዮር በእርግዝና ወይም በማርጋት ወቅት አደገኛ እንደሆነ የሚታወቅ ነገር ግን በእርግጠኝነት የወሊድ ህመምተኛዎ እና የሕፃናት ሐኪምዎ ሁሉንም መድሃኒቶችዎን ማወቅ አለባቸው.
- አንዴ የመጠጥ ቁጥር ከቀጠሉ, ይዝጉ. የመራድ ስጋት የመድገጥ ጥገኛ ነው, እና በእጥፍ መንሳፈፍ የመናድ ችግርን ሊያስከትል ይችላል.
- ሁለቱም ዌይበርበርን እና ዞንባን አይያዙ. የምታደርጉት ነገር የሚሆነውን መጠን ወደ አደገኛ ደረጃ መጨመር ነው.
- አጠቃቀም - በተለይም ከመጠን በላይ መጠቀምን - የአልኮል መጠጥ በብዛት መውሰድ ሲከሰት የመራድ አደጋን ይጨምራል.
- ዌሊንበርንን ወይም ዚቢንን በማዋሃድ ፐኒንታይን ወይም ዚቢን በማዋሃድ በሚወሰዱ መድኃኒቶች ውስጥ ፋይኒንቶን (ታዋቂ ስም Dilantin), ካርባማዛፒን (ታይተመራል) የተባለውን የባይላር ዲስኦርደር በሽታ (ፕሎፖል ዲስኦርደር) ለማከም ጥቅም ላይ የዋለ ጥንቃቄ መወሰድ ያስፈልጋል. (ፔፕቢትባታል) ወይም ከአልቲክ መድኃኒት cimetidine (ታዋቂ ስም Tagamet ).
ምንጮች:
የአእምሮ ህመም ህብረት ብሔራዊ ህብረት. Bupropion (Wellbutrin) እውነታ ወረቀት.
Pacchiarotti I et al. በሁለት ባይፖላር ዲስኦርደርስ ላይ የተደረገው የዓለም አቀፍ የባይፖላር መዛባት ማህበር (Task Force Force) ሪፖርት. አሜሪካን ጆርናል ኦፍ ሳይካትሪዬ. 2013 ኖቬምበር; 170 (11): 1249-62.
ልኡክ ጽሁፍ RM et al. በሁለት ባይፖላር ዲፕሬሽን (የስሜት ቀውስ) ውስጥ የስሜት መቀላቀሻ (የዓይን ቀውስ): የጨጓራ ቪንላፋሲን, ፔሮፕሮጅን E ና sertraline ን ማወዳደር. ብሪቲሽ ጆርናል ኦፍ ሳይካትሪ ጁሊይ 2006, 189 (2) 124-131.