የህመም መዳበር ስምምነቶችን እና ውጫዊን መረዳት
ከፋሚሊያሊጂያ ጋር ትግል ካጋጠመዎ, የማያቋርጥ የጀርባ ህመም ወይም ከባድ ህመም ካለብዎ ሁኔታዎን ለመከታተል የኦፕቲዮድ መድሃኒት ዓይነት ታዘዋል. እድሉዎ በጤና ጥበቃ አገልግሎት ሰጪዎም የህመም ማስታረቅ ስምምነትን ለመፈረም ቀርቦዎት ይሆናል. ጉዳዩ ይህ ከሆነ, ኮንትራቱን ከመፈረምዎ በፊት ምን እየተጠየቀ እንደሆነ መረዳት ያስፈልግዎታል.
የጭንቀት ችግር ምንድነው?
የህመም ህክምና ስምምነት በሀኪም እና በታካሚ መካከል ውል ነው. የዚህ ስምምነት ግብ የኦፕሎይድ መድሃኒት የሚወስዱ ታካሚዎች ሐኪማቸው እንዳዘዘው በትክክል ይሠራሉ. እንደአስተያየት, እነዚህ ስምምነቶች በሽተኛውን ከአደንዛዥ ዕጽ አላግባብ ለመጠበቅ ብቻ የተነደፉ አይደሉም, ነገር ግን ህመምተኛው መድሃኒቱን በሆነ መንገድ ቢበድል ሐኪምን ይንከባከባሉ.
ከዓመታት በፊት የህመም ማስታገሻ መድሐኒቶች በጣም ጥቂት ነበሩ. በአብዛኛው የሚከሰተው በህመም ማስታገሻ እና በህመም ማስታገሻ ባለሙያዎች ብቻ ነው. ይሁን እንጂ የኦፕዮይድ ሱሰኞች ቁጥር እየጨመረ በሄደ ቁጥር መድሃኒት የሚወስን ማንኛውም ዶክተር, ዲዛይንና ሌሎችም አጠቃላዩን እና የቤተሰብ ህክምና ባለሙያዎችን ከረጅም ጊዜ ኦፒዮይድ ህመም መድሃኒት የሚወስዱ ታካሚዎችን እየጠየቁ ነው.
በአጠቃላይ እነዚህን ውክልና የሚጠቀሙ ዶክተሮች በሽተኞቻቸው ውስጥ ምን እንደሚጠብቁ የሚያውቁበት ውጤታማ ዘዴ እንደሆነ ይናገራሉ.
በተጨማሪም ታካሚዎች መድሃኒቶቹን በደህና እንዴት እንደሚጠቀሙ የሚያውቁትን, በቤታቸው ውስጥ እንዴት እንደሚቀመጡም ያምናሉ. ይሁንና ስምምነቶቹን አስመልክተው የተካሄዱት ግለሰቦች በሽተኞቻቸውና ሐኪሞች መካከል ያለውን ግንኙነት የሚያበላሹ መሆናቸውን ያምናሉ.
ለምሳሌ, ኮንትራቱ በአሰቃቂው ምህረት ላይ መከራን ያመጣባቸዋል.
ሥር የሰደደ ሕመም ያለባቸው ሰዎች ቀድሞውኑ ለአደጋው የተጋለጡ እንደሆኑና ሕጉ ለሐኪሙ በመደገፍ የኃይል ሚዛኑን እንዲቀይር በማድረግ የሕመምተኛውን አቅም ተጎድቷል. ሌላው ጉዳይ ደግሞ ኮንትራቱ ብዙውን ጊዜ ለታካሚዎች አስጸያፊ እና በዶክተሩ እና በታካሚው ውስጥ ጥላቻን ይፈጥራል. እንደዚሁም አንዳንድ ታካሚዎች መድሃኒታቸውን በአግባቡ መጠቀማቸውን ቢጠቀሙም ልክ እንደ ዕፅ ሱሰኞች ይቆጠራሉ.
ምን እንደምትፈርሙ ይረዱ
የህመም ማስታገሻ ስምምነት ላይ እንዲፈርሙ ከተጠየቁ, የሚፈርሙትን እያንዳንዱ ዝርዝር ሁኔታ መረዳት አስፈላጊ ነው. በዚህ መንገድ በውሉ ውስጥ በተገለጹት ደንቦች እና ደንቦች መሠረት መከተል ይችላሉ. የሆነ ነገር ካልገባዎት መጠየቅዎን እርግጠኛ ይሁኑ. ያስታውሱ, የስምምነቱ ሁሉንም ውሎች አለመከተል አስከፊ መዘዝ ሊያስከትል እንደሚችል አስታውስ.
ለምሳሌ, ስምምነቱን ካልተከተሉ ወይም የተከለከለ ነገር ካደረጉ, ዶክተርዎ ማንኛውም ተጨማሪ የህመም ማስታገሻ መድሃኒት ሊያዝልዎ ይችላል. እንደ ታካ ሊታገዱም ይችላሉ. ከሥራ ከተባረራችሁ, ለታካሚ እና ለርስዎ ህመምተኛ የሚወስድ ሌላ ዶክተር ለማግኘት በጣም ከባድ ይሆናል.
ከእብደት አስተዳደር ስምምነት ምን መጠበቅ ይኖርብዎታል?
የሁሉንም ስምምነት ዝርዝሮች ከሐኪም እስከ ሐኪሞች ይለያሉ, በሁሉም ውስጥ ዘላቂ የሆኑ በርካታ አባሎች አሉ.
ስለ ስም ማስታገሻ ስምምነቶች ለማወቅ የሚያስፈልግዎትን አምስት ታላላቅ ነገሮች ዝርዝር ስምዎን ከመፈረምዎ በፊት. በእነዚህ መሰረታዊ ነገሮች ለመስማማት ካልቻሉ, የህመም ማስታገሻ ስምምነት ለአንቺ ትክክለኛ ላይሆን ይችላል.
1. መድሃኒቱን ልክ በተወሰነው መሰረት እንዲወስዱ ተስማምተዋል. ይህ ማለት በየትኛው የጊዜ ገደብ ውስጥ የተገለጸውን ትክክለኛ መጠን መውሰድ ወይም ከስምምነቱ ሊቋረጥ ይችላል. ስለዚህ, አንድ ቀን የህመም ማስታገሻ መድሃኒት መውሰድ እንደማያስፈልግዎ የሚሰማዎት ቢሆንም አሁንም መውሰድ ይኖርብዎታል. የሚሰጠውን ጣትን መቀነስ ወይም የከፍተኛ ህመም ቀን ወደ ከባድ ህመም ቀን ማምጣትና ወደ ከባድ ህመም ቀን ማምለጥ አይችሉም.
በተመሳሳይ ሁኔታ, በተወሰነ ቀን የህመም ማስታገሻ መድሃኒት እንደሚያስፈልግዎት ከተሰማዎ ሐኪምዎ አዲስ መድሃኒት ካልፈቀዱ በስተቀር ለማድረግ ዝግጁ መሆን አለብዎት. በየትኛውም ሁኔታ ላይ የእራስዎን መጠን መቀየር የለብዎትም. ብዙ ዶክተሮች የአደንዛዥ ዕፅ ምርመራ ያደርጋሉ እና በስርዓትዎ ውስጥ በጣም ብዙ ካለዎት እነሱ አደንዛዥ ዕጾችን አላግባብ በመውሰድዎ ምክንያት ሊቆጠሩ ይችላሉ. በተመሳሳይ ሁኔታ, በርስዎ ስርዓት ውስጥ እምብዛም አደገኛ ካልሆነ, መድሃኒቱን እየሸጡ ወይም ለሌላ ሰው እየሰጡት እንደሆነ ያስቡ ይሆናል.
2. በተወሰኑ የአደገኛ መድሃኒት ምርመራ ላይ መስማማትዎን ያረጋግጣሉ ይህ ሐኪም በአብዛኛው የስምምነቱ ክፍል አካል ነው ምክንያቱም ዶክተሮች አላግባብ መጠቀምዎን እንዳይፈጽሙ ስለሚፈልጉ. መድሃኒቱን በመጠቀም እርስዎ ብቻ እንደሆኑ እርግጠኛ እንዲሆኑ ይፈልጋሉ. በዚህም ምክንያት በነሲብ ምርመራ ይመረምራሉ, ከዚያም በርስዎ ስርዓት ውስጥ ምን ያህል መድሃኒቶች እንደነበሩ ይለካሉ.
ያስታውሱ, በሐኪም የታዘዘውን መድሃኒት በአሁኑ ጊዜ በጣም የተስፋፋ ስለሆነ ሐኪሞች ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው. እነሱ አይተማመኑም ወይም የዕፅ ሱሰኛ እንደሆኑ አድርገው አያስቡም. እነሱን ለማጥቃት ወይም ለሌሎች ለመሸጥ ለሚወስዷቸው ሰዎች ቁጥጥር የተደረገባቸውን ንጥረ ነገሮች ለማዘዝ ከፈለጉ የሕክምና ፈቃዶቻቸውን ሊያጡና የወንጀል ክስ ሊያጋጥማቸው ይችላል. በውጤቱም እነዚህ ስምምነቶች የተነሱ ናቸው.
ከዚህም በላይ የህመም ማስታነስ ስምምነቶች በመደበኛነት ሁሉንም የቀጠሮዎትን ቀጠሮዎች እንዲጠብቁ እና እንደ ታካሚዎች ከማስቀረትዎ በፊት አንድ ወይም ሁለት ጊዜ ስረዛዎች እንዲፈቀዱ ብቻ ይፈልጉዎታል. የታካሚው መድሃኒት እንደ መድሃኒት አይወስዱም ምክንያቱም መድሃኒቱ መድሃኒቱን እንደሚሸሽ ስለሚያውቁ ታካሚዎች እንዳይሰረዙ ለማድረግ ይህንን ደንብ ያቀርባሉ.
3. ሁሉንም መድሃኒቶችዎን በአንድ መድኃኒት ቤት ውስጥ ለመሙላት ተስማምተዋል, እና ዶክተርዎ እና መድሃኒትዎ ስለእርስዎ መረጃ እንዲያጋሩ ለመፍቀድ ተስማምተዋል. ሰዎች አደንዛዥ ዕፅ ሲወስዱ ብዙውን ጊዜ ከበርካታ ዶክተሮች የመድሃኒት ማዘዣ ለመድገም ይሞክራሉ እና ከተለያዩ ፋርማሲዎች ይሞላሉ. ምክንያቱም አሁን የመድሃኒት ማዘዣዎች በተያያዙ የውሂብ ጎታዎች (ኮምፕዩተሮች) ውስጥ ወደ ኮምፕዩተሮች ገብተዋል, ይህ አሰራር አሁን ለመተው እጅግ በጣም አስቸጋሪ ነው. ስለዚህ ከሐኪምዎ ጋር ስምምነት ከፈረሙ በአንድ መድኃኒት ቤት ብቻ መግዛትዎን ያረጋግጡ.
4. ያመለጡ, የተሰረቁ ወይም የተበላሹ መድሃኒቶች አይተኩም. ይህ ህግ በህመም ማኔጅንት ኮንትራት ውስጥ ከተካተተ መድሃኒቱን በሁሉም ጊዜያት ለመጠበቅ እርግጠኛ ይሁኑ. በሌላ አነጋገር, ማንም ሰው እነሱን ማግኘት እንደማይችል ያረጋግጡ. በአዕምሯዊ መንገድ, የ opioid መድሃኒቶች በመቆለፊያ እና ቁልፍ መቀመጥ አለባቸው.
መድሃኒቱ ከተሰረቀና የፓሊስ ሪፓርት የሚያቀርቡ ከሆነ ዶክተሩ የራሱን ውሳኔ እንዲጠቀሙ የሚያስችሉ አንዳንድ ስምምነቶች አሉ. ይሁን እንጂ አስታውሱ የተሰረቀው መድሃኒት እንዲተካ አይጠየቅም. ስለዚህ መድሃኒትዎ እስኪታደስ ድረስ የህመም ማስታገሻ መድሃኒት እንዲሰሩ ይገደዳሉ.
5. ሌሎች የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎችን ለመጠየቅ ወይም ላለመቀበል ተስማምተዋል. ለጥርስ ሐኪሙ ወይም ለድንገተኛ ክፍል ቢጎበኙም እነዚህ ዶክተሮች ለእርስዎ የህመም ማስታገሻ መድኃኒት ሊያዝዙ አይችሉም. እና ካደረሱ, የህመም ማስታነስ ስምምነትዎን ይጥሳሉ. የህመም ማዘውተር ሃኪም ብቻ የህመም ማስታገሻ መድሃኒት ሊያዝል ይችላል. እና በሕመም ማጠራቀሚያ ውሎች ላይ የርስዎን ስምምነት ሁሉ ሌሎች የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች እንዲያደርጉ ይጠይቃሉ.
በዚህ ምክንያት, ሌሎች ዶክተሮች ለጉዳትዎ ወይም ከአፍ የደረሰት ቀዶ ጥገና በኋላ መድሃኒት ለማዘዝ ከፈለጉ, የህመም ማስታገሻ ሐኪምዎን ማለፍ ይጠበቅባቸዋል. እርስዎ በመወሰዱ የአደገኛ ምርመራ ውጤቶች ምክንያት, የህመም ቀዶ ጥገና ሐኪሙ እሱ ያላዘዙትን አንድ ነገር እንደወሰዱ ሊነግርዎት ይችላል. ስለሆነም በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ሳይነጋገሩ ሌሎች ሐኪሞች ያዘዘሉ መድሃኒቶችን አይወስዱ.
አንድ ቃል ከ
እንደማንኛውም ኮንትራት, ከመፈረምዎ በፊት የስምምነቱ ሁሉንም ቃል በጥንቃቄ ማንበብዎን ያረጋግጡ. ስለ እርስዎ የማይታወቁ ነገሮች ጥያቄዎች ይጠይቁ. ከዚያም ስምምነት ላይ አለመፈረምዎ ለርስዎ በጣም ጥሩ አማራጭ ነው. ኮንትራቱን ለመፈረም ከተስማሙ ቃሉን በቃል መከተልዎን ያረጋግጡ. ለደረሰብዎ ሕመም ህመም የማትችልበት ሁኔታ ውስጥ እራስዎን ማግኘት አይፈልጉም.
> ምንጭ:
> "Opioid Treatment Agreements or Contracts: በጥንቃቄ ይቀጥሉ," PAINS ፕሮጀክት. ተግባራዊ ለባዮክቲክስ ማዕከል. ችግር 4; ፀደይ 2014. https://www.practicalbioethics.org/files/pain/pain-policy-issue-4-spring-2014.pdf