"አሉታዊ" ማለቴ "መጥፎ" ማለት አይደለም ነገር ግን ...
አሉታዊዎቹ ምልክቶች ከተለመደው ተግባር ጋር ሲነጻጸሩ የአእምሮ ዝግጅትን መቀነስ ወይም መሞከር ሲኖርባቸው የሚታዩ ምልክቶች ናቸው.
የ E ስኪዞፈሪንያ አሉታዊ ምልክቶች ምንድ ናቸው?
- የተስተዋሉ ስሜታዊ ምላሽ መቀነስ (ክሊኒካዊ ቃል: የተገደበ ተጽዕኖ). ልብ ይበሉ, ይህ ምልክቱ ስለ በሽተኛው ባህሪ በሚመለከት ላይ የተመሰረተ ነው - ከተመሳከሩት ውስጥ የስሜት ማነስ ችግር ሳይሆን. የታካሚው ሕመምተኛ የታመመ በሽተኛ ስሜት ሊሰማው ይችላል ነገር ግን አያሳዩም.
- ሪፖርቱን የሰጠው ስሜታዊ ምላሽ መቀነስ (ክሊኒካዊ ቃል: ስሜት ቀነሰ). ሕመምተኛው ምንም ስሜት ቢሰማው አይሰማውም.
- የንግግር ማመንጨት ቀንሷል (ክላሚያዊ ቃል: የድህነት አነጋገር). ትንሽ የፈጠራ ንግግር ብቻ ነው. ታካሚው ለአብዛኛዎቹ ጥያቄዎች በ "ሞዛም" ወይም "አይደለም" በሚለው ቃል መሰረት መልስ ይሰጣል. አንዳንድ ጊዜ ቃላትን ለማውጣት ጊዜ አለ ወይም የዓረፍተ-ነገሮች ፍንጮችን መለየት ወይም የቃላት ፍቺ በቃለ መጠይቅ ውስጥ የቃላት ልዩነት አለ. በሕመምተኛው ለተቃውሞ ድምፆች ወይም ራዕዮች ትኩረት በመስጠት ወይም የንቃተ ህይወትን መጉደልን አስመልክቶ የንግግር ዝግመቶች ከድህነት ድግሮች ሊለዩ ይገባል.
- ፍላጎት መቀነስ. የሰዎች ግድየለሽነት የ E ስኪዞፈሪንያ የተለመደ ምልክት ነው. ታካሚው ግድየለሽነት የጎደለው ይመስላል, ለመሠረታዊ እንቅስቃሴዎች እንኳን ሳይቀር (አለባበስ እና ጤናን). በአነስተኛ እና ዋነኛ ጉዳዮች ላይ (ለምሳሌ, ምን መብላት, እንዴት እንደሚከፈል, ክፍያ እንዴት እንደሚከፈል, ቤተሰቡ ከአሁን በኋላ በዙሪያው የማይኖርበት ጊዜ ምን እንደሚከሰት) ምን ያህል እንደሚፈጠር እና አንድም ተነሳሽነት ያለማደጉ አለማዳላት አለመኖር.
- የማብራሪያ ዓላማ ቀንሷል. ሕመምተኛው በእንቅስቃሴዎች ወይም ፕሮጀክቶች ውስጥ ተሳትፎውን ትርጉም ወይም እሴት ለመወያየት አስቸጋሪ ጊዜ አለው. ታካሚው የአጭርና የረጅም ጊዜ እቅዶችን እና እቅዶችን እንዲናገሩ ለማድረግ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል.
- ለማህበራዊ ፍላጎት መጨመር (የቃሉ አሻራ አጭር-የማህበራዊ ፍጥነቱ ቀንሷል). በእርግጥ, ይህ በአጠቃላይ በስፋት ያለው ፍላጎት እጦት ሊሆን ይችላል. ይሁን እንጂ, አንዳንድ ሕመምተኞች የተለያዩ የሕፃናት ፍላጎቶች መኖራቸውን ሊቀጥሉ በሚችሉበት ጊዜ ማህበራዊ መሆን አለመሆኑን ያሳያሉ. አንድ ታካሚ የሚወደውን የቴሌቪዥን ትርኢት የሚያሳዩና የሚወዳቸው ቴሌቪዥን ሊኖረው ይችላል. ሆኖም ግን ለምን ጊዜውን በሙሉ ብቻ እንደሚያጠፋቸው ሲጠየቅ ለሌሎቹ ወገኖች ምንም ደንታ እንደሌለው ይናገራል. እንደ የደመወዝ ስሜት ወይም ብቻቸውን ለመቆየት በተቆጣጠሩ ድምፆች መለየት መምረጥ, ከማህበራዊ አንፃፊ (ከተነገረ, ታካሚው በሚያቆርጠው ምክንያት ከሌሎች ጋር ጊዜውን ለማሳለፍ እንደሚመርጥ ይታወቃል).
አሉታዊ ምልክቶቹ ምንድናቸው?
ግልፅ አይደለም. አንዳንድ ጥናቶች ቤተሰቦች በቤተሰብ ውስጥ የሚከሰቱ ጉድለቶች (ስኪዞፈሪንያ) እንደሚከሰት ቢታወቅም, ለአሉታዊ ምልክቶች ወይም ለጉልበተ-ምጣኔ ጉድለቶች (ስኪዝ-ዞነኒያ) ጉድለት የጄኔቲክ ማህበር የለም. የሚገርመው, የክረምቱ ወሲባዊ እድገትን (ስኪዞፈሪንያ) ሊያሳምረው ቢችልም በበጋው ወቅት የተወለዱ በ E ስኪዞፈሪንያ ያለባቸው ሰዎች ለ A ብዛኞቹ የበሽታ ምልክቶች ከፍተኛ ተጋላጭ ይሆናሉ.
ለአሉታዊው ምልክቶች የበሽታና የበሽታ መከሰት ምንድን ነው?
ኮርሱ ከበሽታ ምልክቶች ጋር ሲነጻጸር ከበፊቱ የበለጠ ተረጋግጧል. ጉድለት ያለበት የአእምሮ ስቃይ ችግር ያለባቸው ሰዎች ለህክምና, ለማህበራዊ ችግር እና ለስራ ተግባራት የበለጸጉ ምላሽ አላቸው.
አሉታዊ ምልክቶች እንደታየባቸው የአካል ጉድለቶች እንደሚጠቁሙት እነዚህ ችግሮች ችግር እንዳለባቸው ይጠቁማሉ. ሆኖም ግን, ጉድለጎረሪኒያ ከጉድሚያ ወይም ከጎጂ ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ አይደለም.
በሽታው በተደጋጋሚ ከሚታወቀው የበሽታ ምልክቶች በተጨማሪ አንድም የስሜታዊ ተለዋጭ ሕመምተኞች አሉታዊ ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል. አንዳንድ ጊዜ እንደ ስኪትዛረኒያ ህክምና ለማከም የታዘዙት የተወሰኑ መድሃኒቶች ልክ እንደ የመጀመሪያው ትውልድ ወይም የተለመዱ ፀረ-ተውሳክ በሽታዎች እንደ በሽታን መቀነስ ወይም ስሜታዊ ምላሽ መቀነስ አሉታዊ ተጽእኖዎች ሊኖራቸው ይችላል.
እነዚህ ምልክቶች በመድሃኒቶች ምክንያት ሲከሰቱ ሁለተኛ ጠቋሚ ምልክቶች ናቸው. እንዲሁም, በ E ስኪዞፈሪኒያ ጊዜያት አሉታዊ ምልክቶች ሊከሰቱ E ና ሊሄዱ ይችላሉ.
የታካሚው ስኪዝፈርሪንያ በሽተኞች ሲኖሩ ይመረጣል:
1. ከስድስቱ አሉታዊ ምልክቶች ቢያንስ 2 ቱ.
2. ምልክቶቹ ዘላቂ ናቸው-ይህም ማለት ቢያንስ ለአንድ አመት ውስጥ ይገኛሉ, እናም ህመምተኛው በሂላሚት ምቹነት ጊዜ እንኳን ይለማመዳቸዋል.
3. ምልክቶቹ ዋናው ናቸው. ዋናው ምክንያት በሌሎች ምክንያቶች አይደለም (ከላይ - ሁለተኛ አሉታዊ ምልክቶች ይመልከቱ).
Antipsychotics
Antipsychotics (የአንትፒክቶኮቲክ መድኃኒቶች) ለሞቲክ ምህራሮች ሁለተኛ ደረጃ የሆኑትን አሉታዊ ምልክቶች ለማከም ውጤታማ ናቸው.
ለምሳሌ ታካሚዎች ከትክክለኛ እምነቶች ወይም ቤታቸውን ለቅቀው እንዳይሄዱ የሚያዘውን ድምጽ በማህበራዊ መልኩ ተነጥቀው ሊኖሩ ይችላሉ. በእንደዚህ አይነት ጉዳዮች ላይ ከልክ በላይ መዘናጋት እና ጆሮ ማቃለያ ቅዥቶች (ፓፒቲክ) የሚባከሱ መድሃኒቶች በማህበራዊ ትስስር ላይ ይከሰታሉ. ላልተፈለጉ የታመሙ ሕመምተኞች በሁለተኛ ምልክቶች አሉታዊ የበሽታ ምልክቶች የሚያጋጥማቸው ህመም ነቀርሳ (neuroleptic) መጀመር አለባቸው. ቀደም ብሎ ከታከመ, መጠኑን መጨመር ወይም ሌላ አማራጭ, መድሃኒቱ ውጤታማ ባለመሆኑ መድልዎ ሊደረግበት ይችላል, ወደ አማራጭ መድሐኒት መቀየር ይመከራል.
የጀርባ አጥንት በሽታዎችን ለመቋቋም የመጀመሪያው ጀርባ / የተለመዱ ፀረ- በባለሙያ ኒዩራቲፕቲስ ታካሚዎች የታመሙ ሰዎች ተወስደው እንዲቀንሱና እንዲቀንሱ ሲደረግ, ይህ በአይሮኖፕሰቲክ ተፅእኖ የጎንዮሽ ጉዳት ሊሆን ይችላል. ጉዳዩ እንደዚህ ከሆነ, የመድሃኒት መጠኑ ዝቅተኛ ሊሆን ሲችል ወይም መድሃኒቱ ወደ ሁለተኛ ትውልድ / የተለወጠ አልፖክሲኮቲክ ሊለወጥ ይችላል.
ጭንቀት, በትኩረት ፍላጎትና ተነሳሽነት, በፅንሰ-ሐሳብ ሊታከም ይችላል.
እንዲሁም የመጀመሪያ ትውልድ / የተለመዱ ፀረ-ቁስቆች ወይም ሁለተኛ ትውልድ / ከአይነታቸው ውጪ ያሉ መድኃኒቶች የመጀመሪያ እና ቀጣይ የሆኑ አሉታዊ ምልክቶች አይታዩም.
በማኅበራዊ ግንኙነት መስተጓጎል ላይ የሚያተኩሩ የስነ-ልቦና ማሕበራዊ እንቅስቃሴዎች ለረጅም ጊዜ አሉታዊ ምልክቶች መታገዝ ከፍተኛ ሚና ይጫወታሉ.
ድጋፍ ሰጪ ህክምና ለድሆች ፍቃድ ይሰጣል, ህክምናው ያለፈቃዱ ማረጋገጫ, የተለመደ የምክር ምክር እና ማረጋገጫ.
የባህርይ ቴራፒ ህመምተኞች ህይወታቸውን የሚያሻሽሉ ባህሪዎችን እና እንቅስቃሴዎችን እንዲያውቁ እና እንዲሳተፉ ያስተምራል. የማህበራዊ ክህልት ስሌጠና ህመምተኞች ስሜቶችን እና ፌሊጎቶችን እንዴት ማዴረግ እንዯሚችለ የተማሩበት, ጥያቄዎችን ሇመጠየቅ እንዱሁም የድምፅ, የሰውነትሽ እና የፊዚሌ ሏሳቦቻቸውን ይቆጣጠራለ.
የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ህክምና ዓላማ ታማሚው ስሜትን የሚቀሰቅሱ የአስተሳሰብ ዘይቤዎችን እንዲጠይቅና እንዲያስተካክል ለማሰልጠን ነው.
ለታካሚዎችና ለቤተሰቦች የስነ-ልቦና ትምህርት ለቀጣይ ቅነሳ በመቆም እና ለቀጣይ የማህበራዊ ተሳትፎ እድሎችን ለማሻሻል ይረዳል.
መድኃኒቶች ውጤታማነት ውስንነት እንደመሆኑ, መድሃኒቶችን ከሳይኮ-ማኅበራዊ ጣልቃገብነቶች ጋር ማዋሃድ የተሻለ ነው.
ተጨማሪ ንባብ:
Kirkpatrick B, Fenton WS, አና የተባለ WT, Marder SR. NIMH-MATRICS የጋራ ስምምነት ላይ ስለ አሉታዊ ምልክቶች. ዚዝፎር ቡት . 2006; 32 (2): 214-9. ጥ: 10.1093 / schbul / sbj053.
Kirkpatrick B1, Galderisi S. Deficit schizophrenia: ዝማኔ. የዓለም ሳይካትሪ 2008 ኦክቶበር; 7 (3): 143-7
Kring AM1, Gur RE, Blanchard JJ, Horan WP, Reise SP. ክሊኒካዊ ምዘና ለአካላዊ ምልክቶቹ (CAINS) ቃለ መጠይቅ-የመጨረሻው እድገት እና ማረጋገጫ. Am J Psychiatry. 2013 ፌብሩዋሪ 1; 170 (2): 165-72