የትራክሰስ ገላን የልብ ቀዶ ጥገና አማራጮች ከፋሌፕላስቸር ሌላ
አንዳንድ ጊዜ የጾታ ብልትን ቀዶ ጥገና ለመቀበል ለሚፈልጉ ወንበዴዎች አሉ, አንዳንድ ጊዜ "ቀዶ ጥገና" በመባል ይታወቃሉ. የ 2015 US Transgender Survey ጥናት እንደሚያሳየው በግምት 50 በመቶ የሚሆኑ ወንዶች እንዲህ ዓይነት ቀዶ ጥገና ይደረግባቸው ነበር. በግማሽ ያህሉት እነዚህ ሰዎች የወንድ ብልት (phalloplasty) ፍላጎት ላይ ከፍተኛ ፍላጎት ነበራቸው.
ሌላኛው ደግሞ ሜቲዲዮፊሽሬትን ለመሳብ ፍላጎት ነበራቸው.
Metoioplasty ምንድን ነው?
Metoitioplasty ከሆርሞናዊው ክሊነር (pharyis) (ፊንሊስ) ፍራፍሬ (ፍሊስ) መፍጠር ነው. አንድ ሰው ሒስቶሪስቶንን መውሰድ ሲጀምር ቂንቱቲክ በተፈጥሯዊ ሁኔታ ይስፋፋል. ለኤድስሞሬን የጾታ ልምምድ ሁሉም ሰው በሂደት ላይ እያለ ቢያንስ አንድ ዓመት ነው.
በቲሞሮፕላሪሲ በሚታዩበት ጊዜ የቁርአንቱን ጅማሮዎች ይወገዳሉ, ይህም ቂንጢጣው ከጋብቻ ውስጥ ከሚፈጠር ፈሳሽ ጋር ሲነፃፀር እንዲሰራጭ ያደርጋል. በአማካይ የተፈጠረው ፊሊየስ ከ 5 እስከ 7 ሳ.ሜ ርዝመት ያለው ሲሆን ይህም በአጋር ወሲባዊ ግንኙነት ውስጥ ለመግባት በቂ ወይም በቂ አይደለም. (እንደ ሰው ላይ በመመስረት ይህ ሁሌ የሚያሳስብ ነገር አይደለም.) የፕላስቲክ የቀዶ ጥገና ሀኪም የቂንጥርን ጭንቅላት ይበልጥ ከስልስቱ ብልት ጋር ይመሳሰላል. በተመሳሳይም የእምስ ደም መሰርኮር (ስቴፕላሊት) የሰውነት አካል (ፕሮቲን) ወይም ያለ የፕሮቲን እጢዎች (ቧንቧዎች) ወደ ቅርፊት ቅርፅ ሊለወጥ ይችላል.
ሜቲዲዮሎሌት (ማቲውዮፕሎሌት) በሆሬክተር (uretral) የማራዘም ሒደት (ሯት) ማራዘም ይቻላል.
ኦሬታራል ማራዘም በአዲሱ ፎሌላስ ላይ ያለውን urethra ያሰፋል. ከዚያም ወንዶች ከተሰጡት ፍራፍሬዎች መራቅ ይችላሉ. መቆረጥ መቻል ማለት ወንዶች የሴት ልጅ ግብረ ሥጋን ለመቀበል የሚመርጡበት ዋነኛው ምክንያት ነው. ይሁን እንጂ urethral ማለብለስ የቀዶ ጥገና ማከም ችግርን ለመቀነስ ይረዳል. እነዚህ ውስብስቦች በአብዛኛው ጥቃቅን ናቸው እናም በሽንት ጊዜ በድርብ ማባረር ወይም ማጭበርበርን ያካትታሉ.
በተጨማሪም የሽንት እጢችን ወይም ፊስቱላን ሊያካትቱ ይችላሉ.
ሜቲዲዮሎሌሽፕ ሁሌም እንደ አንድ የቀዶ ጥገና ብቻ ነው. ይሁን እንጂ, አንዳንድ ወንዶች የሚፈልጉትን ውጤት ለማግኘት ተጨማሪ ፈውስ ሊያስፈልጋቸው ይችላል. ተጨማሪ ቀዶ ጥገናዎች በአካልም መልክ ወይም በድርጊት ላይ ሊነጋገሩ ይችላሉ.
Metoidioplasty versus Phalloplasty-Pros and Cons
ለሁለቱም ሜዶይፕሎለር እና ፍሊፕላስሎሽ ጥቅሞችና ጉዳቶች አሉ. ስሇዚህም, በመጀመሪያዎቹ የምክክር ጊዛያት ውስጥ, ከራሳቸው ቀዶ ጥገና ሐኪሙ ጋር የእነሱን ጥቅማቸውን እና ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ፌሊ toቶች ሇማብራራት አስፇሊጊ ነው. ሜቶዲዮፊሎጅን የሚመርጡ ብዙ ሰዎች ቀዶ ጥገናው በሚያስገኘው ውጤት ደስተኛ ናቸው. ሆኖም ግን, በቀዶ ጥገና ግቦች, እንዲሁም በሰውነት መዋቅር እና መዋቅር መሰረት, ይህ ሁልጊዜ ጥሩ ምርጫ አይደለም.
በቲፓሎፕላሴ ላይ የሜዶይፎላሎጅን አንዳንድ ጠቀሜታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- አጠር ያለ ፈውስ ጊዜ
- የበለጠ ተመጣጣኝ ቀዶ ጥገና
- ዝቅተኛ የዝግጅት ፍጥነት, urethroplasty ሳይቀር
- ጎጂ ወይም አስነዋሪ እንደሆኑ ተደርጎ ሊወሰዱ የሚችሉ ትላልቅ ጠባሳዎች የሉም. (ብዙውን ጊዜ በፖሊሎፕላሪን ቴክኒኮል የተቀመጡት ጠባሳዎች በጣም ትልቅና በቀላሉ ሊመለከቱት ለሚችል ሰው በጣም የተለወጠ ነው) ለአንዳንድ ሰዎች, ይህ ችግር አይደለም, ለሌሎች ግን, በጣም የማይመች ሊሆን ይችላል.)
- በሜዶይድሎፕላሪስ የተፈጠረ ፈሊጦች ተፈጥሯዊ የሆነ የሂደት ስራ, እና የሽንት መቁረጥ አያስፈልግም.
- የቂንጥር ፊንጢጣ የአካል ቅልጥፍና ውስጥ በተወሰነው ቅርጫት ውስጥ ይገኛል.
በሜይዶይፕሎፕላሪነት (phonoplasty) ላይ ያሉ የማጎልበት ክሎሪዎች አንዳንድ ጥቅሞች የሚያካትቱት:
- ታካሚዎች የእነርሱን ትኩረት የሚስቡ ከሆነ በባልደረባዎቻቸው ውስጥ የፆታ ግንኙነት ውስጥ የመግባት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው.
- እነዚህ ፈሳሾች በተለምዶ ሜዶይፕሎፕላሪ (Methoidioplasty) ከተፈጠረው ፍጥነት በጣም ከፍተኛ ናቸው.
- አንዳንድ ወንዶች ይህ ቀዶ ሕክምና "ተፈጥሯዊ" የተባለ የፅንስ አካልን እንደሚፈጥር ይሰማቸዋል.
በፖፖሎፕላሊሽ (ሜፕሎፕላፕታ) መርጦ የመመረጥ ምርጫ
ለመጀመሪያ ጊዜ ሜታ አፕሎሎጅን ለመምረጥ ለሚመርጡ ወንዶች, በፓሊፕላስሎጅ ሊደረጉ ይችላሉ. ሰውየው በቀዶ ሕክምና ወቅት የመተንፈሻ አካል ማራዘም ቢመርጥ ይህ እውነት ነው.
የተገላቢጦሽ ትክክል አይደለም. በ
የተጎዳ የሆድ እና የሆድ ህመም ቀዶ ጥገናዎች
የመጨረሻውን ቀዶ ጥገና የሚሹ ወንበዴዎች አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ ቀዶ ጥገናዎችን ለመምረጥም ይችላሉ. እርግዝናን ለመውሰድ ምንም ፍላጎት የሌላቸው ሰዎች የጅራቶቼ እና ኦቫሪዮቲም መመርመር ሊመርጡ ይችላሉ. እነዚህ ሂደቶች የሆድ ዕቃ ቅባቶች እና የፅንስ ቧንቧዎችን ለማስወገድ ያገለግላሉ. ለወሊድ ህጻናት የራሳቸውን ልጆች ለመፈለግ ሊፈልጉ ለሚፈልጉ ወንዶች ግን በእርግዝና ምክንያት መረጋጋት ሲያገኙ, ጋሜት የባንክ አገልግሎት አማራጭ ነው. ይህ ከ ovariectomy እና ከ h ጽነ-ቁስለት መከሰት በፊት መደረግ አለበት. በተገቢው ሁኔታ, ቲሞዞሮን ህክምና ከመጀመርዎ በፊት መደረግ አለበት, ነገር ግን ይህ መስፈርት አይደለም.
የደም መተንፈስ እና ovariectomy የፕላቶፕላሎጅ ወይም የሜዶፊይላሎጅን ፍላጎት ለማይፈልጋቸው ግለሰቦች ሌላው አማራጭ በህይወት ውስጥ የማህጸን አንገትን, የወንድ ወይም የፅንስ ማጉያ መነፅሮች መጨነቅ መጨነቅ አይፈልጉም. የማሕፀን, የማህፀን እና የሴት እንክብራን ማስወገድ የማጣራት አስፈላጊነትንም ያስወግዳል. እንዲህ ዓይነቱ የማጣሪያ ምርመራ ለትራንጀሮች ወንዶች በጣም ግራ የሚያጋባ ሊሆን ይችላል.
ቪጋንትሎሚ (vaginectomy) የሴት ብልት ውስጥ የሚደረግ ቀዶ ጥገናን ማስወገድ ነው. የፎልፕላስፕላን እና / ወይም ሜቶዲዮፊሽያል የሚሰጡ አንዳንድ የቀዶ-ሐኪሞች ይህንን ቀዶ ጥገና በተወሰነ ደረጃ በድጋሚ በማስተማሪያ ያቀርባሉ. ሌሎች ደግሞ ታካሚው የሚፈልገው ከሆነ ሕመምተኞቹን አስቀድሞ ማስታገሻ (vaginectomy) እንዲኖረው ይመርጣሉ. የቫርስኪውሊን ሌን ቀዶ ጥገናዎችን የሚያከናውኑ አንዳንድ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የቫጋንቶመክ ህክምናን አያቀርቡም እና ስለ ውስብስቦች አሳሳቢ በሆኑ ምክሮች ምክንያት ምክር ይሰጣሉ. በሴት ላይ ትራንስጀንደር በሚባሉ ወንዶች ላይ ስለ ቫገንስ / ቲዮሚስቶች ስጋት (ዶክትሪን) ጽሑፎች ግልጽ አይደለም. የእነዚህ አካሄዶች ውጤትም ከቀዶ ሐኪም ክህሎት እና ልምድ ጋር በቅርብ የተገናኘ ሊሆን ይችላል. ከሥርዓተ-ፆታ አንፃር ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ውጭ, ይህ አሰራር በአንዳንድ የኦንቴንካዊክ ካንሰር ዓይነቶች ለማገልገል ያገለግላል. ስለዚህ, አንዳንድ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች በሴት ብልትን (vaginectomy) የሚረዱ ታካሚዎችን ወደ ቀዶ ጥገና ባለሙያ ሊያመለክቱ ይችላሉ.
ሰዎች የሚመርጡት የትኞቹ ተጨማሪ ቀዶ ጥገናዎች ሁለቱንም የግል ምርጫ እና የቀዶ ጥገና ምርጫ ነው. ለምሳሌ, የሴት ብልትን ብልት (phalloplasty) ፈጥኖ ወደ ማሕፀን አጥንት (ጡትሽ) ለማምጣት የሚረዳ አንድ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በሽተኛው ቀዶ ጥገና ወይም ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ወይም ከዚህ በፊት ቀዶ ጥገና እንዲደረግለት ያስፈልገዋል. በሌላ በኩል እርግዝናን የመውሰድ አማራጮችን ለማስቀጠል የሚፈልግ ዝርግተኛ ሰው እነዚህን ተጨማሪ ሂደቶች መቀበል አይችልም.
አንድ ቃል ከ
የሥርዓተ-ፆታ ማካተት አለመስራት ወይም አለመስጠት ውሳኔዎች የግል ምርጫ ናቸው. ይህም ቀዶ ጥገና ማድረግ እና የትኛው አሰራር ለእርስዎ ትክክል ሊሆን እንደሚችል ያካትታል. ስለ የተለያዩ አላማዎች ስጋቶች እና ጥቅሞች እውቀት ካለው ሰው ጋር ስለ ቀዶ ጥገና እና ስለ ቀዶ ጥገናዎች መወያየቱ ጠቃሚ ነው. ይህም የቀዶ ጥገና ሃኪም ብቻ ሳይሆን እንደ እርስዎ የቲዮቲክ ባለሙያ እና / ወይም ተመሳሳይ ውሳኔ አሰጣጥ ሂደትን ያካተቱ ወዳጆችም ሊያካትት ይችላል. ይሁን እንጂ የተለያዩ ሰዎች የተለያየ ፍላጎት አላቸው. ለቅርብ ጓደኛው ትርጉም የሚሰጡ ምርጫዎች ለእርስዎ ትርጉም ከሚሰጡዎዎች የተለዩ ሊሆኑ ይችላሉ. በተጨማሪ, አንድ የቀዶ ጥገና ሐኪም የሚቀርቡት ቅደም ተከተሎች እርስዎ የሚፈልጉት አይሆንም. ሁኔታው እንደዚያ ከሆነ ሌሎች አማራጮችን ለማግኘት ጥረት አድርጉ. ላንተ የተሻለ ዶክተርህ ላይሆን ይችላል.
ሁለተኛውን አስተያየት መመርመር ጥሩ ሀሳብ ነው, ምንም እንኳን አንድ አንድ ጊዜ ተግባራዊ አማራጭ ባይሆንም. እነዚህን የአሠራር ሂዯቶች ሇማሟሊት የቀዶ ጥገና ሐኪሞች, ወይም አንድ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ያለት አብዛኛው የአገሪቱ አካባቢዎች ይገኛለ. አንዳንድ የስመርት ሐኪሞች አንዳንድ የስልክ ወይም የስካይፕ ስፖንሰርቶችን ያቀርባሉ, ነገር ግን ከኪስዎ መክፈል አለብዎት. ወጪው ሊከፈል የማይችል ሲሆን, ጉዳይዎ ከመወያየቱ በፊት ለቀዶ ጥገና ብቁ መሆኑን ማሳየት አለብዎት.
የጾታ ብልትን ቀዶ ጥገና መመሪያዎችን በአጠቃላይ የጾታ ዲሴፋሪ ሰነዶችን, በሆርሞተር ህክምና በትንሹ 12 ወራት እና ቢያንስ በቀዶ ጥገናው በተሰጠዎት የጾታ ሚና ላይ ሙሉ ዕድሜን የመኖር ስርዓትን ያካትታል. ይህ አብዛኛውን ጊዜ የሚሠራው ከሆርሞን መድኃኒትዎ ደብዳቤ እና ከመለያ ጤንነት ባለሙያዎች አንድ ወይም ሁለት ፊደሎች ነው.
> ምንጮች
> Frey JD, Poudrier G, Chiodo MV, Hazen A ስለ ጡት ወሊድ በድጋሚ የተገነባው ለሴት ለወንዶች ትራንዚት ታካሚ አማራጮች: የዝግጅቱ ግምገማ. ፕላስተር ሪኮል ሰቨር. 2017 ማርች; 139 (3): 728-737. ተስፋ: 10.1097 / PRS.0000000000003062.
> Frey JD, Poudrier G, Chiodo MV, Hazen A. ሚትሮይድሎፕላሪን እና ራደ-ቀዳጅ-ቀንድ አውራ ፓፓልፕላሊሽ-ከሴት-ወንድ ለወሲብ ጅራጅ ዘረኛ ጅባት ማጎልበቻ: "ተስማሚ" ኒዎልፍስ ሊደረስበት ግብ ነውን? ፕላስተር ሪኮርድ ስፕላግ አለም ክፍት. 2016 Dec 23, 4 (12): e1131. ተስፋ: 10.1097 / GOX.0000000000001131.
> James, SE, Herman, JL, Rankin, S., Keisling, M., Mottet, L., & Anifi, M. (2016). የ 2015 US Transgender ቅኝት ዘገባ. ዋሽንግተን ዲ.ሲ. ብሔራዊ የሥርዓተ-ፆታ እኩልነት ማዕከል.
> Massie JP, Morrison SD, Wilson SC, Crane CN, Chen ML. ፐልትሮፕላሊቲን በአረጀት ውስጥ ማራዘም: የቫልሳኩላር ቧንቧ ማከል ከ Vaginectomy የተሻገረ የቦምብሮስየስየስ ደም መጨመር የድህረ ማሕጸን ቧንቧዎች ቀውስ ያስከትላል. ፕላስተር ሪኮል ሰቨር. 2017 Oct, 140 (4): 551e-558e. አያይዝ: 10.1097 / PRS.0000000000003697.