በአዲሱ DSM-5 ውስጥ የአመጋገብ ችግር ምንድነው?

ኦፕዮይድድ ዲስሽር (Disorders and Statistical Manual of Mental Disorders) (DSM-5) በተባለው አምስተኛው እትም ላይ ተመርምሮ የምርመራ ውጤት ነው. ከሁለት አመታት በፊት የፔይኦድድ ጥገኛ እና ኦፕሎይድ አላግባብ መጠቀምን በመባል የሚታወቀው ኤዲኤምኤ-IV-TR ተብሎ ከሚታወቀው የምርመራ እና ስታትስቲካል ማኑዋል እትም እና የኦፒዮይድ ክፍልን ህገወጥ እና መድሃኒት ያካተተ በርካታ መድሃኒቶችን ያካትታል.

ምንም እንኳን አጠቃላይ የአጠቃላይ ቃል, የአመጋገብ ችግር ችግር (ዲፕሎይድ ዲስ O ርደር), በዲኤምኤምኤ -5 ውስጥ ቢቀርብም, በመመርመጃው ላይ ጥቅም ላይ የዋለው ትክክለኛው የ opioid መድሐኒት እንደሚታወቅ ያሳያል. እንደ ሄሮይን የመሳሰሉ የጎዳና መድሃኒቶች, ለምሳሌ እንደ ሜሪየም , የወሲብ መድኃኒቶች የመሳሰሉት ለምሳሌ ኦፕቲድ ኦፍ ኦፕቲድ (ኦፕቲይድ) የመሳሰሉት, እንደ ሜታዶን የመሳሰሉት, በአጥንት ውስጥ የሚከሰት ሜታዶን የጥገና ፕሮግራም ወይም በአጠቃላይ የተገዙት, በሆስፒታል ውስጥ እንደ ሞርፊን, እንደ መድሃኒት እና ኦክሲኪን የመሳሰሉ በመድሃኒት ማዘዣዎች ላይ የተለመዱ የህመም ማስታገሻዎች . ስለዚህ የአዮፓይድ ቁስል ዲስኦርደር በተለያዩ የተለያዩ ምንጮች እና በተለያየ የኑሮ ደረጃዎች የተገኙ ሰፋ ያሉ መድሃኒቶችን ያጠቃልላል.

በጣም የታወቀውና በጣም ታዋቂ የሆነው ኦፕሎይድ ድክመት ዲስኦርደር የሄሮ ሜንደር ዲስኦርደር ዲስኦርደር ነው. ይሁን እንጂ በዩናይትድ ስቴትስ ከ12-17 አመት እድሜያቸው ከ12-17 አመት እድሜ ያላቸው የአክቲይድ ድክመቶች የአመጋገብ ችግርን ያስከትላሉ.

A ብዛኛዎቹ የ Opioid E ንዴት ችግር ያለባቸው ሰዎች A ልጌሴክ ኦፕቲውስ ወይም A ንዳንድ የ A ደጋ ጠባቂዎች ለሌላ ሰው E ንዲያዘዘ ለህይወታቸው E ንዲያዘነብሉ ወይም ሌላ መንገድ ማግኘት ይችላሉ.

የፔይዮድድ ህክምና ችግር ምልክቶች

የኦፕሎይድ ድክመት ዲስኦርደር (ፔዶይድ ዲስ ዎርስ ዲስኦርደር) ምርመራ ውጤት ፔዶዮይድ መድኃኒት ለሚጠቀሙ ግለሰብ እና በ 12 ወር ጊዜ ውስጥ ቢያንስ ከሁለት ምልክቶች ውስጥ ቢያንስ አንዱን ያጠቃልላል.

በኦፕዮይድስ ላይ ያለ ማንኛውም ሰው ኦፕዮይድ የመጠቀም ችግር አለበት?

የለም. ብዙ ሰዎች ለረዥም ጊዜ እና ለረዥም ጊዜ ለህመም ሲባል የኦፕቲይድ መድኃኒቶች ተወስደዋል, እና ኦፒዮይድ የመርዛተ ምግብ ችግር አይኖርብዎትም. መድሃኒቱን የማይወስዱ ሰዎች የአካል ጉዳተኞችን መድሃኒት በተገቢው መንገድ መሞከር በሚችሉበት ጊዜ እና መድሃኒቱን የማይወስዱ ከሆነ አካላዊ ማዛባት የሚያስከትሉ ችግሮች ቢኖሩም, DSM-5 ግለሰብ እነዚህን በሽታዎች በተገቢው የሕክምና መርፌ ላይ ካጋጠማቸው እነዚህ አይተገበሩም በግልጽ ያስቀምጣል. ቁጥጥር. ለምን? ምክንያቱም ሱስ የሚያስከትሉ ሱስ የሚያስከትሉ ነገሮች በመሠረቱ በ AE ምሮ ጤነቲካዊ ተፅእኖዎች ምክንያት ነው. ምንም እንኳን አንድ ሰው ለረዥም ጊዜ የመድሃኒት ተውሳክ መደበኛ የሰውነት ምላሾችን ሊያሳድግ ቢችልም, ለዚያ መድሃኒት ምንም ግሽበት ከሌለ, መድሃኒቱን በመውሰድ ምክንያት (ምንም እንኳን ህመም ያለው ሰው በህመማቸው ምክንያት እንቅስቃሴ ቢቀንስም, እንደ ኦፕንዮይድ መድሃኒት የሚፈለጉት እንደ ቀነስ መቀነስ አይነት አንድ አይነት አይደለም). ይህ በ አደገኛ ንጥረነገሮች.

እንደ ሄሮይን ያሉ እንደ ልበ ወሊድ ኦፒዮይድ መድሃኒት መጠቀም እንደማያውቅ ግለሰቡ ኤፒዮይድ የመጠቀም ችግር የለውም. ከ 1970 ዎቹ ዓመታት ውስጥ የሄሮናዊ ተጠቃሚዎች ንዑስ ህዝብ አደንዛዥ ዕፅን መቆጣጠር የሚችሉ እና በራሳቸውም ሆነ በሌሎች ላይ ጉዳት ሳያስከትሉ ይጠቀማሉ. እነዚህ የሄሮምን ተጠቃሚዎች ከበድ ያሉ ችግሮች ካጋጠማቸው ሁኔታ ጋር ምን ለውጥ ያመጣል? አደንዛዥ ዕፅን እንዲወስዱ, አደገኛ ዕፅ ሲወስዱ በሚቆዩበት ጊዜ አደገኛ መድሃኒቶችን እና ሌሎች መድሃኒቶችን መጠቀማቸው እና መድሃኒታቸው ከሌሎች ሰዎች ይልቅ በማህበራዊ ኑሮዎቻቸው ከመደበኛው ይልቅ አደገኛ ዕፅ የሄሮይድ ተጠቃሚዎች.

በርካታ ችግር ያለባቸው የሄሮይሞች ተጠቃሚነት ምንም ችግር የሌለባቸው ቢሆንም በአጠቃላይ የሄራዊ መድሃኒት መጠቀም ሌሎች አደንዛዥ እጾችን ከመጠቀም ይልቅ ለተጠቃሚ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ችግሮች ይፈጥራል. ለችግር የተጋለጡ እና ችግር የሌላቸው የሄሮመን ተጠቃሚዎች ብዛት በትክክል አይታወቅም, እና ሄሮይን ጥቅም ላይ በሚውለው ሚስጥራዊነት ምክንያት አስቸጋሪ እና ችግር የሌላቸውን ተጠቃሚዎች ማወዳደር አስቸጋሪ ነው. ሄሮኢን ዲስዝ ዲስኦርስን የሚያውቁ ሰዎች አደገኛ መድሃኒት ከመጀመራቸው በፊትም ቢሆን በጣም የሚያስጨንቋቸው የስነ-ልቦና ችግሮች አሉ. በተቃራኒው ግን, የእነሱን ጥቅም መቆጣጠር እና ማስተዳደር የሚችሉት ሰዎች ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ሥነ-ምህዳር ጤናማ እና ማህበራዊ ጠቀሜታ ያላቸው ናቸው. ተመሳሳይ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ወይም ሱሰኛ ላልሆኑ ሰዎች ተመሳሳይ ነገር ነው, ነገር ግን አንዳንድ ሰዎች ኦፕንኦይድ በሚወስዱበት ጊዜ ለምን ሱስ እንደያዛቸው በትክክል ለመረዳት ብዙ ጥናቶች ያስፈልጋሉ, ሌሎቹ ግን አይደሉም.

ማጣሪያ

በሱስ ውስጥ ባሉ ባለሙያዎች የተዘጋጁ, እና ሌሎች እንዲጠቀሙባቸው የታቀዱ በርካታ የማጣሪያ መሣሪያዎች አሉ. እነዚህ የማጣሪያ መሣሪያዎች አንድ ሰው በኦፕሎይድ ድራይቭ ዲስኦርደር ቫይረስ ላይ ተመርምረው ለመዳሰስ ሊፈልግ ይችላል. አንድ በጣም የተለመደ እና ቀለል ያለ መሣሪያ ለታሸን የአደገኛ እክሎች መፈተሻ ጥቅም ላይ የሚውለው ቀላል የ CAGE መጠይቅ ነው, ይህም በአራት ግልጽ አሳሳቢ ጥያቄዎች በአና ምህፃረ ቃላት CAGE ን እንደ ቁልፍ ፊደሎች አድርጎ ለማስታወስ ቀላል ነው. አንድ ሰው ከእነዚህ ጥያቄዎች ውስጥ አንዱን ቢመልስላቸው, የበለጠ የተሟላ ግምገማ ይጠቀማሉ.

ሲ - «ቆርጦ» ማለት ነው - "የመጠጥ ወይም የዕፅ መጠቀምዎን ለመግታት ሞክራችኋል, ግን አልችልም?"

ሀ - «የተበሳጨ» ማለት ነው - "ቤተሰብ እና ጓደኞች የመጠጥ እና የእጽ መጠቀም አለብዎት?"

G - "ጥፋተኛ" ማለት - "ስለ መጠጥ ወይም የአደገኛ ዕፅ መጠቀም የጥፋተኝነት ስሜት እያደረሰብዎት ነው?"

E - «የዓይን መከፈት» ማለት ነው - "ጠዋት ላይ እንደ" ዐይኖ የሚከፈት "ጠጥቶ ወይም አደገኛ መድሃኒቶች ይጠቀማሉ?

በጣም የተወሳሰበ የማጣሪያ መሳሪያ የግለሰብን አደንዛዥ ዕፅን የመያዝ ችግር የበለጠ አደጋ ውስጥ የ ሚያስከትሉትን ምክንያቶች የሚያሰላበት የ Opioid Risk Tool ነው. እነዚህ ምክንያቶች ያለፈውን የቤተሰብ እና የግብረ-ሥጋ ታሪክን ያካትታሉ, የልጅነት ወሲባዊ በደል, ዕድሜ, እና ያለፈውን እና የአሁኑን የስነ-ልቦና መዛባቶች, ድብርት እና ስኪዞፈሪንያ የመሳሰሉትን ያካትታሉ.

ምንጮች

የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሐኪም. የአእምሮ ጤና መዛባት ዳይቸናልና ስታቲስቲክ , አምስተኛ እትም, DSM-5 TM . የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሐኪም. 2013.

ኤች. ኤ. ኢቫንስ, ኢ. ሁዋን, ዲ., Brecht, M. and Li, L. "ከ 10 ዓመት በላይ የሄሮይን, ኮኬይን, እና ሜታሚታሚን የመጠቀም እድሎችን በማነፃፀር." Addict Behav 33: 1581-1598. 2008.

ፓውወል, ዲ. "አልፎ አልፎ የሄሮምን ተጠቃሚዎችን በራሪ ምርመራ." አርክ ጀስቲክ ሳይካትሪ 28 (4), pp. 586-94. 1973.

Sanchez, J., Chitwood, D. and Koo, D. "ከሄሮናውያኑ ሽግግር ወደ ብሮናዊ ኢንፌክሽን ውስጥ የተገጣጠሙ አደጋዎች-የጎዳና ተጨባጭ አመለካከት." ጆርናል ኦቭ በከተማ ጤና 83: 896-910. 2006.