ኤምኤኦዎች, ኤስኤስኤችዎች, SNRIs, TCIs, እና Atypical
አምስት ዋና ዋና የጭንቀት ዓይነቶች አሉ. እነዚህ ምን እንደሆኑ, የእያንዳንዱ ምሳሌ እና እንዴት እንደሚሰሩ እነሆ.
የአእምሮ ብናኝ ኬሚካሎች በሞገስ ደንብ ተካተዋል
እንደ ሞኖማንስ (ሜኖማኒን) ተብለው በሚታወቁ ሦስት ዋና ዋና ሞለኪዩሎች ይገኛሉ.
- ሴሮቶኒን: 5-hydroxytryptamin (5-HT), በተለምዶ ሰተርቶኒን ተብሎ የሚጠራው, የአንጎል "ስሜት የሚቀሰቅዝ" ኬሚካል ተፈጥሯል.
- Norepinephrine: ሌላው የመንፈስ ጭንቀት ከመንፈስ ጭንቀት ጋር የተገናኘ እና እርስዎ በሚሰማዎት ስሜት ላይ ከተገናኙ ጋር. የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ብዙ ሰዎች ከአጥንት ጭጋግ ጋር ሲነጻጸር ዝቅተኛ ደረጃ ያለው ኖራፓንፊን
- ዶፔሚን: በአንጎል ክፍል ውስጥ ከፓርኪንሰን በሽታ ጋር ተያይዞ በሚመጣ የአእምሮ ክፍል ውስጥ ዲፖሚን ዝቅተኛ ደረጃ ላይ እንደሚገኝ ሰምተው ነበር, ነገር ግን ዶፓሚን ብዙ የሚባል ነገር አለ. በአንደኛው የፊት አንጓዎች ውስጥ, ከተወሳሰቡ አስተሳሰቦች እና ፕሮብሌም አፈታት ጋር ይያያዛል. እንዲያውም እንደ ኒኮቲን እና ኮኬይ ያሉ የኬሚካሎች ተጽእኖዎች በአንጎል ውስጥ በዲፓሚን-ተማራጭ ሽልማት ማዕከላት ላይ ካለው ተጽእኖ ጋር የተገናኙ ናቸው.
እነዚህ ሞለኪውሎች አንጎል ውስጥ መልእክት የሚያስተላልፉ የነርቭ አስተላላፊዎች ናቸው. በዲፕሬሽን ውስጥ ስለ ኒውራጄንስ መተላለፊያዎች ሚና የበለጠ ማወቅ ጠቃሚ ሆኖ ሊያገኙት ይችላሉ.
የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች መደብ
ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች በአጠቃላይ እነዚህ ሶስት ሞለኪውሎች ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ በመሆናቸው በአጠቃላይ የሚመደቡት በባሪያዎች (tricyclics) በዚህ ደንብ የተለየ ነው.
በዚህ ወቅት ጥቅም ላይ የዋሉ በጣም የተለመዱ መድሃኒቶች የመረጡት የሴሮቶኒን የመጠባበቂያ መድሃኒቶች (SSRIs) እና የሲሮቶኒን እና የኖሮፐንፋሪን የመጠባበቂያ መድሃኒቶች (SNRIs) ናቸው ምንም እንኳን ሁሉም መድሃኒቶች ለአንዳንድ ሰዎች ጥቅም ላይ ቢውሉም.
እነዚህ ዋና ዋናዎቹ የጭቆናት ጭንቀቶች, እንዲሁም የእነሱ የአፈፃፀም አወሳሰሎች እና የእነዚያ የእርዳታ ሰጭዎች ፀረ-ድብርት ምሳሌዎች ናቸው.
ሞኖሚን ኦክሳይደር ኢንሆቫይቲስ
ከተዘጋጁት የመጀመሪያዎቹ የፀረ-ጭንቀት ደረጃዎች ውስጥ አንዱ ሞሎሚን ኦክሳይደር ማገጃዎች (MAOIs) ናቸው. ይህ በ 1950 ዎች ውስጥ የተገኘው ይህ ፀረ-ጭንቅላቱ አይነት ሞኖሚንሚክ ኦክሳይድ የሚባል ኢንዛይንን እንቅስቃሴ የሚገድብ ነው. የሞንሞሚን ኦይድሳይድ ተግባር የሞኖሚኖች መበላሸት (ማጥፋት) ስለሆነ, ከመጠን በላይ መቆየቱ ከአዕምሮ ቁጥጥር ጋር የተቆራኙ ብዙ የነርቭ መከላከያ ሰራተኞች በአእምሮ ውስጥ እንዲገኙ ያስችላል.
በምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) የተረጋገጠ የማን ሚሜን ኦስዳይዝ መከላከያዎች ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ናርድል (phenelzine)
- Parnate (tranylcypromine)
- ማርፕላን (isocarboxazid)
- ኤምስማም (selegiline)
ሞኖሚንሚድ ኦክሳይድ የመከላከያ ሰጪዎች ከሌሎች ድብቅ ጭንቀቶች ይልቅ በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ የሚውሉ ሲሆን ታይሮሚን ከሚያስገቡ ሌሎች መድሃኒቶች ወይም ምግቦች ጋር ተጣምረው ለህይወት አስጊ የሆኑ ህመሞች ሲከሰቱ ለመያዝ በጣም አስቸጋሪ ናቸው. MAOIs መውሰድ አብዛኛውን ጊዜ የአመጋገብ ገደቦችን ያስከትላል.
Tricyclic Antidepressants
ሌላው የጥንት የፀረ-ጭንቀት ክፍል ደግሞ በ 1950 ዎች ውስጥ የተገኙት ትራይቲሲክ አንቲስትክ ታይቲስ (TCIs) ናቸው. ከሌሎች የፀረ-ጨብጦች መዳበር በተቃራኒ ይህ ክፍል በሦስት ኬክሮዎች የተዋሃዱ የአትሌቶች ስብስብ በኬሚካዊ መዋቅሩ ላይ ተመስርቷል.
ትራይሪኩሊስቶች የነርቭ ሴሎችን በመግታት የነርቭ ሴልቶቶኒን እና ኖሮፔንፊን (ሬሮፐን-ፊንፊኔሽን) እንዳይቀላቀሉ በማድረግ አንጎል ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውል ያደርጋሉ.
የትሪዮክላይክ ፀረ-ጭንቀቶች ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ኤላቪል (አሜሪዲኔት)
- ኖርምግሚን (desipramine)
- Asendin (amoxapine)
- አናፊንሮል (ክሎሚፓራሚን)
- Pamelor (nortriptyline)
- Tofranil (imipramine)
- Vivactil (ፕሮሪፈረንቴን)
- ሱንሞሊል (ትሪፕራሜም)
- ሲይንካን (ዶክስፒን)
Maputoiline
እንደ MAOIs, Tricyclic antidepressants, ከታች ከተዘረዘሩት አዳዲስ መድሃኒቶች ይልቅ የሆድ ድርቀት, የሆድ ድርቀት, የደበዘዘ እይታ, ክብደት መጨመር እና የልብ አጣቃዮች የመሳሰሉ ከዚህ የበለጠ ተጎጂዎች አሉት.
ይሁን እንጂ, አንዳንድ ተጨማሪ ተጽእኖዎች ይኖራቸዋል, እንዲሁም ትራይሊሲክ ፀረ-ጭንቀት (ማይኒንግ) ፀረ-ጭንቀቶች ለከባድ ሕመም እና ለማይግሬሽን (ኦፕሬሲቭ ዲስኦርደር) (OCD) ለማይችሉ ሌሎች ሁኔታዎች ይሠራሉ .
የተመረጡ Serotonin ሪፕስቲክ ኢንስክሪፕቶች (SSRIs)
የተመረጡ የሴሮቶኒን ሪፐርቴንኬ አይይአፕቲዎች (ሴራሪኖች) ሴሮቶኒን እንደገና እንዲቀላቀሉ በመከልከል, ተጨማሪ ሴሮቶኒን እንዲገኝ ያስችላል. ኤንአይኤስ (SSRIs) እንደ መድሃኒት ሳይሆን እንደ ፀረ-ጭንቀት ሆን ተብለው የተዘጋጁ የመጀመሪያው መድሐኒቶች ናቸው. እነዚህም በ 1970 ዎቹ ውስጥ ነው.
የ SSRI ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ፕሮዛክ (ፍሎውሲቲን)
- Paxil (paroxetine)
- Zoloft (sertraline)
- ሴሌክስ (ሲቲፐርብራም)
- ሊቮዶክ (ፍላቭኦክስሚን)
- ሌክስፓሮ (ስቴሊፕተምራም)
- ቪቢሮድ (ቫሊዛዞን)
የ SSRI ቫይረሶች ከድሮዎቹ መድሃኒቶች ያነሱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ይኖራሉ, ነገር ግን አሁንም የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን ጨምሮ ያልተለመዱ ምላሾች ሊኖራቸው ይችላል. ከፕሮዛክ በስተቀር; ከእነዚህ መድሃኒቶች አብዛኛዎቹ የ SSRI ቀውስ ( syndrome) ሲቋረጥ ተብሎ የማይታወቁ ህመ-ህፃናት ህብረትን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ በሚቆምበት ጊዜ ዝግ ?
ሴሮቶኒን እና ኖረፒንፋኒም ሪፕስቲክ ኢንስቫፕቲኖች (SNRIs)
ከሶሮቶኒን በተጨማሪ የሶሮፒንልፊን መድሃኒት (ፐርሰንት) እና የኖሮፔንፊን መጨመር (ፐርኢንዲን) I ንችሎች (SNRIs) ከኤስ.ኤስ.ኤስ ጋር ተመሳሳይ በሆነ የመንፈስ ጭንቀት ይደግፋሉ. የመጀመሪያው SNRI በዲሴምበር 1993 የተረጋገጠ ነበር.
ከሮሮቶኒን በተጨማሪ ጥንታዊ ኖራፓንፊን መጨመራቸው ለዲፕሬሶታቸው ከፍተኛ ድካም ላላቸው ሰዎች (በተለይም በ "ሳይኮቶቶር" መዘግየት ) ጭንቀት ለሚመለከቱ ሰዎች ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. እነዚህ መድሃኒቶች Fflombyalgia እና ክሮኒክ ድካም በሽታ ላላቸው ሰዎች ያገለግላሉ.
የ SNRI ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ተስጓሚ (ሰስላፋሲን)
- ሲምባልታ (ዱልሎሲቲን)
- Pristiq (desvenlafaxine)
- Savella (milnacipran)
- Fetzima (levomilnacipran)
አቲብሊስት ፀረ-ጭንቀት
ሌሎች ተመሳሳይ የሆኑ አዲስ ፀረ-ጭንቀቶች አሉ, እነሱም ከአይቲክቲክ ፀረ-ጭንቀቶች በመባል የሚታወቁት ከላይ በተጠቀሱት ምድቦች ውስጥ የማይገባቸው. አይስቲክ ፀረ-ጭንቅላቶች የሚሠሩት እንደ ዲፓሚን, ሶሮቶኒን ወይም ኖሮፔንፊን የመሳሰሉ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ የነርቭ አስተላላፊዎችን ደረጃዎች በመቀየር ይሰራሉ, ነገር ግን እያንዳንዱ በተለየ መንገድ ይሰራል. በሌሎች መድሃኒቶች ላይ ጾታዊ የጎንዮሽ ጉዳት ሲደርስብዎት ከእነዚህ መድሃኒቶች አንዳንዶቹ ሊረዱ ይችላሉ.
አንዳንድ ታሪካዊ የሆኑ ፀረ-ጭንቀቶች ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ዌይቤሪን (bupropion)
- ሬርሞን (ሜሸቴላፓን)
- ዴየስልል (trazodone)
- Trintellix (vortioxetine)
- ኒፍዛዶን
ለስንፈኝነትዎ ምርጥ መታመኛ ጭንቀትን መምረጥ
ምርጥ ፀረ-ጭንቀት መምረጥ የሚጠይቁ ብዙ ነገሮች አሉ. በምርጫዎ በከፊልዎ በጣም የሚያበሳጫቸው ወደሆኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊወርድ ይችላል. እጅግ በጣም በተሳካለት የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም ውጤታማ በሆነ መንገድ ውጤታማ በሆነ መንገድ ውጤታማ ሆኖ ሊያከናውኑት ቢችሉም ሐኪምዎ ለእርስዎ በጣም ጥሩው መድሃኒት ለመወሰን ይረዳዎታል.
የመንፈስ ጭንቀትን ማከም ብዙውን ጊዜ የአመጋገብ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ሲውሉ እጅግ በጣም ውጤታማ መሆኑን ማስታወስ ጠቃሚ ነው. ለዲፕሬሽንዎ አስተዋጽዖ የሚያደርጉትን እንደ ሥር የሰቆቃ ህመም እና ራስ-አገዝ ስልቶችን የመሳሰሉ ሁኔታዎችን በጥንቃቄ በመመርኮዝ እነዚህን የመሳሰሉትን ያካትታሉ. የመንፈስ ጭንቀት ላይ ያሉትን ምክሮች በየትኛውም የሕክምና ዓይነት ይመርጡ.
> ምንጮች
- > Mayo Clinic Staff. አቲብሊስት ፀረ-ጭንቀት. ማዮ ክሊኒክ. ጁን 25 ቀን 2016 ተሻሽሏል.
- > Mayo Clinic Staff. ሞኖሚን ኦሳይዲየስ Inhibitors (MAOIs). ማዮ ክሊኒክ. Updated June 8, 2016 ተዘምኗል.
- > Mayo Clinic Staff. የተመረጠ Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs). ማዮ ክሊኒክ. ጁን 24, 2016 ተሻሽሏል.
- > Mayo Clinic Staff. ሴሮቶኒን እና ኖሮፔንፊን ሪፕሬክት ኢንስቫፕቲኖች (SNRI). ማዮ ክሊኒክ. Updated June 21, 2016 ተዘምኗል.
- > Mayo Clinic Staff. ትራይክሊክሊክ ፀረ-ጭንቀት እና ቲክራሲሲቲ አንቲፊስሚንስ. ማዮ ክሊኒክ. Updated June 28, 2016 ተዘምኗል.