የመንፈስ ጭንቀት ባዮኬሚካዊ መሠረት ምንድን ነው?
የመንፈስ ጭንቀት በኣንጎል ውስጥ በተለመደው ኬሚካላዊነት ምክንያት እንደሆነና ፀረ-ጭንቀት እነዚህን የነርሲቶች (ኒውሮጅሚቲሚቲስ) ደረጃዎች በመቀየር ይሰራል, ግን ይህ ምን ማለት ነው? ዲፕሬሽን ጀርባ ያለው ኬሚስትሪ ምንድነው?
Neurotransmitters - የኣንጎል ኬሚካል መልእክተኞች
ከዚህ በፊት "ኒውሮአለሚስተር" የሚለውን ቃል ሰምተው ይሆናል, ነገር ግን እነዚህ ሞለኪውሎች ምንድናቸው? እንዴትስ ይሰራሉ?
የነርቭ ሴሚስተሮች የነርቭ ሴሎች እርስ በራሳቸው እንዲግባቡባቸው የሚረዳባቸው ዘዴዎች ናቸው.
በተግባር ላይ ያሉ የነርቭ መኪናዎችን የሚያሳይ ምስል
በኣንባቢችን የነርቭ ሴሎች እንዴት እርስ በርሳቸው እንደሚግባቡ ከመነጋገር የበለጠ አንድ ሺ ቃላትን የሚገመተው የድሮው አባባል አይጠቅምም.
ከላይ ያለው ምስል በሁለት የነርቭ ሴሎች መካከል ያለውን ክፍተት ያሳያል. የኒውኖአስተርሞል ሞለኪዩሎች ፓምፕኖፔሲክ ሴል መጨረሻ (አዞን) በሁለቱ የነርቭ ሴሎች (synapse) መካከል ባለው ክፍተት ይለቀቃሉ. እነዚህ ሞለኪውሎች በኬሚካላዊ መልእክቶች አማካኝነት በኬሚካሎች መለኪያ (እንደ ሴሮቶኒን ተረከቦቹ) ይወሰዳሉ. ከመጠን በላይ ሞለኪውሎች በኬንሲኔፕቲክ ሴል ተወስደዋል እና እንደገና ተወስደዋል.
Neurotransmitters and Mood Regulation
በስሜቱ ውስጥ ሚና የሚጫወቱ ሶኖማሚኖች (ኬሚካሎች) የሚባሉ ሦስት የነርቭ አስተላላፊዎች አሉ.
እነዚህ በነርቭ ውስጥ እንደ መልእክተኛ ሆነው የሚያገለግሉ የነርቭ አስተላላፊዎች ጥቂቶቹ ናቸው. ሌሎች ደግሞ glutamate, GABA እና acetylcholine ይጨምራሉ.
የመንፈስ ጭንቀት ኬሚስትሪ ታሪክ - ኖረፒንልፊን
በ 1960 ዎቹ ውስጥ ጆሴፍ ጆን.
የሃርቫርድ ዩኒቨርሲቲ ሼልክሪራውት በኖረፒንፋሪን ላይ በተቀመጠው የአስፈላጊነት ስሜት ላይ በተመሰረተ የካይቶኮላሚን የመድል በሽታ የመድሃኒዝም ምክንያት ነው. በአንዳንድ የአንጎል ሰርቨሮች ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት (norepinephrine) ጉድለት እንዳለበት እና ማነቅነን ከልክ ያለፈ ውጫዊ ይዘት እንደሚፈጥር ሐሳብ አቅርቧል. በእርግጥ ይህ መላምት የሚደግፍ ትልቅ ማስረጃ አለ. ነገር ግን በ norepinephrine ውስጥ የሚደረጉ ለውጦች በሁሉም ሰው ላይ የስሜት ሁኔታ አይኖራቸውም. በአንዳንድ ሰዎች ላይ የመንፈስ ጭንቀትን ለመቅለል በተለይ በኒዎፔንፊን የተሰሩ አንዳንድ መድሃኒቶች እንደሚሠሩ ይታወቅ ነበር.
የመንፈስ ጭንቀት ኬሚስትሪ ታሪክ - በሴሮቶኒን ጨምር
በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው ከኒሮፔንፊሮን ጋር የሚገናኝ ሌላ የመንፈስ ጭንቀት እንዲፈጠር ማድረግ ያስፈልጋል. ሰርቶቶኒን ሌላ ነገር ተገኝቷል. ይህ ሞለኪውል በፕሮዛክ (ፍሎሎኬቲን) እና በሌሎች የተመረጡ Serotonin መልሶ የመጠጥ መቆዘኛዎች (ኤስ ኤስአይሩ) አማካኝነት ይህን ሞለኪውል ለመምረጥ ባለፉት ሁለት አሥርተ ዓመታት የተከፈለ ነው. በሰፕሪት ሂል በሰሜን ካሮላይና ዩኒቨርስቲ ውስጥ በአርኪል ሂል ዩኒቨርስቲ ውስጥ አርተር ጄንጋን ፕሪንግ, አሌክ ኮብፔን, የእንግሊዝ የሕክምና ምርምር ካውንስል እና አሌክ ኮብፔን የሥራ ባልደረቦቻቸው "መረን መፋቅ" ተብሎ የሚጠራውን ተከተሉ. ይህ አመለካከት የሲሮቶኒን ደም መጨመር ሌላው የመንፈስ ጭንቀት ምክንያት ነው, በማስተዋወቅ ወይም "በፈቀደው", በ norepinephrine መጠን መውደቅ ነው.
ስለዚህ ኖረፒንልፊን አሁንም ቢሆን በመድሀኒት ዋነኛ ሚና የተጫወተ ቢሆንም የሴሮቶኒን መጠን በተዘዋዋሪው ኖራፒንፊን ማራመድ ይቻላል.
ሴሮቶኒን- ኖር ፓይንፋሪን የመጠባበቂያ መድሃኒቶች (SNRI) እንደ ኤክስተር (ቪንደላካሲን) የሚባሉት አዳዲስ ፀረ-ጭንቀቶች የሚባሉት በ serotonin እና norepinephrine ላይ ነው. Tricyclic Antidepressants (TCAs) ሁለቱም በ norepinephrine እና በ serotonin ላይ ተጽኖ ይኖራቸዋል. ይሁን እንጂ, ቲሽንና ኤቴቲልኬሊን የሚባሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን (ለምሳሌ, ደረቅ አፍ ወይም አይነቶችን, በተለይም በአፍ ውስጥ ልዩነት, አነቃቂነት የዓይን መበራከት, የደም መፍዘዝ, እና ሌሎችም.
የ SSRI ዎች ሂትሚን እና አሲላይሊን / Chlorine (ዣንሚን) የሚባሉትን መድሃኒቶች አይጎዱም, እናም እንደ ጥንታዊ መድሃኒቶች ተመሳሳይ የሆነ የጎንዮሽ ጉዳት የላቸውም.
የመንፈስ ጭንቀት ኬሚስትሪ - በዲፖሚን ጨምር
በስሜት ውስጥ የሚጫወተው ሶስተኛ አካል ዳፖሚን ነው. ዳፖሚን በድርጊት ውስጥ መሳተፋችንን እንድንቀጥል ከሚያደርገን ሽልማት, ወይም ማጠናከሪያ ጋር የተያያዘ ነው. እንደ ፓርኪንሰን በሽታ እና ስኪዞፈሪንያ ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ ተካትቷል. ከዚህም በተጨማሪ ቢያንስ ለብዙ ታካሚዎች ዲፓሚን በዲፕሬሽንነት ውስጥ ሚና እንደሚጫወት መረጃዎች ይጠቁማሉ. እንደ ዳፓማሚን የሚጠቀሙ መድሃኒቶች ወይም በአንጎል ውስጥ ዲፓሚን እንዲለቁ የሚያደርጉ ማበረታቻዎች ሌሎች ሙከራዎች ሳይሳኩ ሲቀሩ ለዲፕሚንሲስ ለሚሰሩ ሰዎች እየሰሩ ነው. አንዳንድ ጥናቶች ዲፕሚንጂክ ወኪሎችን እንደ ዲሲ ዲግሪሲስ (ፈጣን የመንፈስ ጭንቀትን) ለማዳን እንደ ፈጣን ዘዴ ይመረምራሉ. ሙሉውን ውጤት ለማሳየት ስድስት ሳምንታት).
በዶፖሚን ላይ ተመርጠው የሚሠሩ ተዋንያን ፈጣን እርምጃ ሊወስዱ ቢችሉም, እንደ ሌሎች ፀረ-ጭንቀቶች በሰፊው ጥቅም ላይ እንደዋሉ ያሉ አንዳንድ ባህሪያት እንዳላቸው ታይተዋል. ዲፖሚን ከሱስ ጋር ተያይዞ የሚከሰተውን የኒውሮጅን ማስተላለፊያ (ኒውሮአስተርሚስተር) ነው, እንደ ኮኬይ, ኦፒየይ, እና አልኮል የመሳሰሉ አደንዛዥ ዕጾችን (ማለትም ኮኬይን, ኦፒየስ, እና አልኮል) (እንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ ለምን የተጨነቁ ሰዎች ለምን አደገኛ መድሃኒት እና አልኮል ለመግደል እንደሚመርጡ የሚያብራራ ሊሆን ይችላል) በተለይ ዶፖሚን ላይ የሚያተኩሩ አደንዛዥ እጾች, ተቆጣጣሪ (አሚንሴቲን (ተቆጣጣሪ)), አላግባብ የመጠቀሙን አቅም ያሳዩ.
ዝቅተኛ የአእምሮ ነርቭ አስተላላፊ ደረጃዎች ላይ የሚደርሱ ሂደቶች
አሁን ኒውስተንዲሚንደር, ሶሮቶኒን እና ዶፖሚን ወደ ድብርት እንደሚቀንሰው የታወቀ ነው, ይህ በመጀመሪያ ደረጃ እንዲቀንስ ያደረገው ምንድነው? በሌላ አነጋገር የሲሮቶኒን, የኒፖፐንፊን ወይም የዲፓሚን መጠን በጣም ዝቅተኛ ነው, ይህ ደግሞ አንዳንድ ጊዜ የመንፈስ ጭንቀትን ምልክቶች ሊያመጣ ይችላል. በዚህ ሂደት ብዙ ነገሮች ሊከሰት እና ወደ ኒውሮአስተርሜክት እጥረት ይዳርጋሉ. አንዳንድ ሊሆኑ የሚችሉ አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የነርቭ ሴሚስተር (ለምሳሌ, ሴሮቶኒን) በቂ አይደለም
- የነርቭ ተቀባይ (ሪአውት) አስተላላፊዎችን ለማግኝት በቂ የመቀበያ ጣቢያዎች አይደሉም
- የነርቭ አስተካካይ (ሪአጄን) (ሪአጄን) (ሪአጄን) (ሪአጄን) (ሪአጄን) (ሪአጄን) (ሪአጄን) (ሪአጄን) (ሪአጄን) (ሪአጄን) (ሪአጄን) ወደ መቀበያ ጣቢያ ከመድረሱ በፊት (በፍላኔፕቲክ) ወደ ቀድሞ ተወስዷል
- የኬሚካዊ ቀዳዳወች (ሞኖኮል (ሞለኪውሎች) ኒውሮአየርሚተሮች (ሞለኪውሎች) የተገነቡ ሞለኪውሎች በአነስተኛ ደረጃ ላይገኙ ይችላሉ
- እንደ የተወሰኑ ኢንዛይሞች ያሉ ኒውሮአለሚስተሮች (ኒውሮአለሚስተሮች) ለማምረት የሚያመቻቸት ሞለኪዩሎች በአጭሩ ሊቀርቡ ይችላሉ
እንደሚታየው, በመንገዱ ላይ በየትኛውም ቦታ ላይ መቆራረጥ ካለ, የኒዩዋኖስ ማቀነባበሪያ አቅርቦት ለእርስዎ ፍላጎት በቂ ላይሆን ይችላል. በቂ የምግብ አቅርቦቶች (የምግብ አቅርቦቶች) የመንፈስ ጭንቀት (ዲፕሬሽን) እንደሆኑ የምናውቃቸው ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ.
የመንፈስ ጭንቀትን (ሚውስቴሽን) ከአንድ ባዮኬሚካል ደረጃ
የመንፈስ ጭንቀት ያለበት ኬሚካሎችን መረዳት ለዲፕሬሽን ያሉትን ህክምናዎች የበለጠ እንዲረዱ ይረዳቸዋል. የመንፈስ ጭንቀት (ቫይኒክስ) ምልክቶቹ ለኬሚካል ማነስ ምክንያቶች (ምክንያታዊነት) ምክንያት ከሆነ ዓለም ላይ ያለው ዓለም አቀፍ የስነ ልቦና ችግር ችግሩን ለማስተካከል የማይቻለው ለምን እንደሆነ ግልጽ ነው, ልክ የስነ-ልቦ-አልዳ ብቻ በራሱ የስኳር በሽታ ላለበት ሰው የሱዳኑን መጠን ከፍ ማድረግ አይቻልም.
በተደጋጋሚ የሚጎድለው ነገር ግን, በአዕምሮዎቻችን ላይ እና በተሻለ ህብረተሰብ ውስጥ የሚወሰደው የልብ-ህክምና / ዲሞቴራፒ / ለተወሰኑ ሰዎች ዲፕሬሽን ላላቸው ሰዎች በጣም ጠቃሚ ሆኖ ተገኝቷል. በተደጋጋሚ የሚነገር ነገር በአእምሮ ውስጥ የአንጎል አስተላላፊ ደረጃዎች ዝቅተኛ ደረጃ ላይ እንደሚገኙ በትክክል አለመገንዘብ ነው. በእርግጥ ከላይ ከተጠቀሱት አንዳንድ ሂደቶች በህይወታችን ውስጥ በቲ ህክምና ሊረዱ በሚችሉ ሁኔታዎች ይከሰታሉ. ለምሳሌ, ውጥረትን ለመቀነስ እና የተሻሻለ ውጥረትን መቆጣጠር ( ሂደቱን) ለመቀነስ የሚያስችሉ ቴራፒዎች (neurotransmitters) ከሚተከሉበት የኬሚካል ቀዳዳዎች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል. በዚህ መልኩ አደንዛዥ ዕፅ መድሃኒት (ሳሮቶኒን) በመቀነስ ምክንያት የሚፈጠረውን የመንፈስ ጭንቀትን (symptoms) ሊያሳስብ ይችላል, ነገር ግን የነርቭ በሽታ አስተላላፊ ችግር ለወደፊቱ እንዳይከሰት ለመከላከል ምንም ነገር አያደርግም.
በተጨማሪም በአእምሮ ውስጥ ኒውሮአለሚተሪዎችን በተመለከተ የተሟላ ግንዛቤ ሊኖረን አይችልም. ተመራማሪዎችም አንጎል ውስጥ ሌሎች ሞለኪውላዊ አካሄዶችን በማጥናት ላይ ይገኛሉ. ለምሳሌ, ግሉሜርጂክ, ኮሎጅንጂክ እና ኦፒየይድ ስርዓቶች በዲፕሬሽን ውስጥ ምን ሚና ሊጫወቱ እንደሚችሉ ለማየት. በተጨማሪም ከእነዚህ አንጎል ኬሚካሎች ውስጥ ቀላል እጥረት ሳይሆን በአንዳንድ የአንጎል ክልሎች ውስጥ አንዳንድ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ከሌሎች ጋር ተመሳሳይነት ይኖራቸዋል.
የመንፈስ ጭንቀት - የኣንጎል ኬሚስትሪ ውስጥ ቀላል ለውጥ የለም
ዝቅተኛ ደረጃ ያላቸው አንድ ወይም ከዚያ በላይ የነርቭ አስተላላፊዎች ዝቅተኛ ደረጃዎች ከመሆን ይልቅ, እነዚህ ዝቅተኛ ደረጃዎች የመንፈስ ጭንቀትን (ምልክቶችን) ምልክቶች በመፍጠር, ከዚህ በታች በተዘረዘረው ሁኔታ እጅግ በጣም ውስብስብ ናቸው. ከዲፕሬሽን ጋር የምትኖር ከሆንክ ይህን ለመንገር A ያስፈልግም. የስኳር ህመምተኛ (ሱሰም) ውስጥ የተቀመጠ መድኃኒት (ኢንሱሊን) ተወስዶ ፈውስ ያለበት የመንፈስ ጭንቀት መሆኑን የበለጠ ለመረዳት በጣም አስቸጋሪ እና ውስብስብ ነው.
ከነርቭ ሴሚቴተሮች ሚና በተጨማሪ, ከጄኔቲክ ምክንያቶች ጀምሮ እስከ ህጻናት ልምምዶች ድረስ ለዕለት ተዕለት ቀናትና ከሌሎች ሰዎች ጋር ያለንን ግንኙነት የሚያጠቃልሉ በርካታ ምክንያቶች እንዳሉ እናውቃለን.
በዲፕረሚስትሪ ኬሚስትሪ ላይ ከታች
የነርቭ ህመምተኞች በከፍተኛ የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ የተወሰነ ሚና እንዳላቸው ግልፅ ነው, ግን እነዚህ ለውጦች ስለሚመጡባቸው ብዙ ነገሮች ግን ይታወቃል. በተጨማሪም ስለብታዊው የኬሚካላዊ ለውጥ ብቻ ስለ ዲፕሬሽን ስላስረዳው ነገር ሁሉ ማብራሪያ መስጠት እንደማይችል ግልፅ ነው, እና ሌሎች ነገሮችም በስራ ላይ እንደሚውሉ ግልጽ ነው.
እስከአሁን እናውቀታለን. ስለታችነው የመንፈስ ጭንቀት ላይ የምናውቀው ትንሹን በትክክል ለመረዳትና ለዲፕሬሽን መድሃኒት ለሚጠቀሙ ሰዎች ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. አንድ መድሃኒት ለምን እንደሰራ እና ሌላኛው ለምን እንደማይሰራ ሊረዳዎት ይችላል እና አንዳንዴ ትክክለኛ መድሃኒት እስካልተገኘ ድረስ ብዙ መድሃኒቶችን እንዲሞከር ይጠይቃል. መጥፎ ቃላትን የሚሰጡትን ሰዎች ለመርዳት ሊረዳቸው ይችላል; ለምሳሌ እንዲህ ዓይነቱ ተንኮል ያዘለ አስተያየት "ከእሱ ማውጣት" የሚል ነው. በስኳር በሽታ የተያዘ አንድ ግለሰብ ስለሱ ሳያስበው ቀስ በቀስ የኢንሱሊን መጠን መመለስ እንዲችል አንድ ሰው በቀላሉ መዘንጋት የለበትም.
የምናውቀውን ማወቅ እና የእውቀት ውስንነታችን ሰዎች ዲፕሬሽን ላለው ለማንኛውም ሰው የሚሰራ አንድ መድሃኒት ለምን እንደሌለባቸው እና ለምን የመንፈስ ጭንቀትን ለመቆጣጠር በጣም ደካማ አደረጃጀት ህክምናዎችን ያካተተ ነው.
ምንጮች:
Kasper, Dennis L., አንቶኒ ኤስ ፋቼ, ስቲቨን ሌውሃው, ዳንኤል ኤች ሎኖ, ጄ ላሪ ጄምሰን እና ጆሴፍ ሎክላዜ. የሃሪሰን መርሆዎች የውስጥ ህክምና. ኒው ዮርክ: McGraw Hill Education, 2015. ማተም.
ፓፓስታስ, ጂ., እና ሎንዶንኩ. ለአዳዲስ መአካኒቶች - የሕክምና መድሃኒት መቋቋም ከሚችል ከፍተኛ የመንፈስ ጭንቀት ችግር ጋር የተዛመዱ. ሞለኪዩላር ሳይካትሪ . 2015. 20 (10): 1142-50.