መድሐኒቶች, የምክር እና የስነምግባር ሕክምናዎች ተመልከት
ለዓመታት ምርምር ምስጋና ይግባውና ዶክተሮች እና የጤና ባለሙያዎች አሁን የአልኮል ህመም ችግሮችን ለማቃለል ሙሉ ዝርዝር አሳይተዋል. ሳይንቲስቶች በዚህ ሂደት ላይ በመገንባቱ አዳዲስ መድኃኒቶች ላይ መስራታቸውንና የአልኮል ህመም ላለባቸው ሰዎች ውጤታማነት, ተደራሽነት, ጥራቱ እና ወጪ ቆጣቢነትን ለማሻሻል አዳዲስ መንገዶችን አግኝተዋል.
ስለ ታላቅ ጥናቶች የትኩረት መቆም
በ 2006 የታተመ ግዙፍ ጥናት የአልኮል አመጋገብን ላለባቸው የአልኮል ህመም አመጋገቦች (አልኮል የአደገኛ እክሎች) በጣም ውጤታማ የሆነ የሕክምና, የመድኃኒት እና የምክር አገልግሎት ጥምረት እጅግ በጣም ውጤታማ ሆኖ በሶስት ዓመት ጊዜ ውስጥ በ 11 አካዴሚያ አካላት በ 1,1 ዐ ደግሞ የተማሩ አካላትን አካትቷል.
የአልኮል አመጋገብ (ኮምብሪን) የአልኮል አመጋገብን (COMBINE) የመድሃኒት እና የአመጽ ጣልቃ-ገብነት ጣልቃ-ገብ እንቅስቃሴዎች አንዳንድ የአልኮል ህመምን ለመድከም ጥቅም ላይ ከሚውጡት አዳዲስ መድሃኒቶች መካከል አንዱ በራሱ የሕክምና ውጤቶችን በራሱ ለማሻሻል አልቻለም.
በ COMBINE ውስጥ እንደሚታየው, በእያንዳንዱ ሁኔታ ወይም በእያንዳንዱ ሰው ምንም ዓይነት መድሃኒት ወይም የሕክምና ዘዴ አይሰራም.
የፀረ-አልኮል አደገኛ መድሃኒቶች Revia, Vivitrol እና Campral
አንድ ጥናት በጤና ባለሙያ የሚካሄዱ ዘጠኝ አጫጭር ክፍለ ጊዜዎች ሪቫይቭ እና ቪቪትሮል (ናታልቲን) እና እስከ 20 የአልኮሆል ምክር የሚሰጡ የአልኮል መከላከያ መድሃኒቶች እንደ አልኮል ሱሰኛ እኩል መፍትሄዎች ናቸው .
ማርቲን ኤል. ዊለንበርገር, ዳይሬክቶሬት ዳይሬክተር የሆኑት ማርክ ሊቬንበርግ, ዳይሬክቶሬት ዳይሬክተር የሆኑት ማርክ ኤል ቬለንበርን, ዳይሬክቶሬት ዳይሬክተር የሆኑት ማርክ ሊቨንበንግ, ዳይሬክተሩ, የአልኮል መጠጥ ያላግባብ መጠቀምን እና የሕክምና ምርምር ዳይሬክቶሬት ዳይሬክተር የሆኑት ማርክ ሊቬንበርግ " አልኮልዝም. "በአሁኑ ጊዜ በአብዛኛዎቹ የጤና ጥበቃ መስጫዎች ውስጥ ከሚደረገው የአልኮል ጥገኝነት ጣልቃገብነት ይልቅ የሕክምናው አስተዳደር ከፍተኛ ጥንካሬ ያለው ቢሆንም የተመጣጠነ የስኳር በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የኢንሱሊን ህክምናን የመሰለ እንደ ሱፐር-ሕኪን-ሥራ የመሳሰሉ ሌሎች ታካሚ ሞዴሎች አይሆንም."
ጥናቱ እንዳመለከተው ከሆነ ሌላ አልኮል-መከላከያ መድሃኒት Campral (acamprosate) ከህክምና ማኔጅመንት መርሃ ግብሩ ጋር የተመጣጠነ ውጤት አላመጣም. ካምፕባል ከመድኃኒት ንጥረ ነገር ወይም ከተለመደው መድሃኒት የተሻለ ውጤት አላመጣም. ይህ ግኝት በካምፕሊክ የተጠቀመባቸው ከዚህ ቀደም የተደረጉ ጥናቶች በአውሮፓ የተደረጉ የምርምር ውጤቶችን አስገኝተዋል.
የትምህርቱ ዋና ዋና ገጽታዎች
ከ 16 ሳምንታት በኋላ የ COMBINE ጥናት ለጥናቱ ተሳታፊዎች አጠቃላይ አዎንታዊ ውጤቶችን አሳይቷል.
| የጥናት ውጤቶችን ይያዙ |
|---|
| ሁሉም ቡድኖች ህክምና በሚደረግበት ጊዜ በአጠቃላይ መጠናቸው ይቀንሳል. በአጠቃላይ በመቶዎች ጨምረው በሦስት እጥፍ ጨምረዋል, ከ 73 ወደ 73 በመቶ እና በየሳምንቱ የአልኮል ፍጆታ ከ 66 ወደ 13 መጠጣት, በ 80 በመቶ መቀነሱ. |
| የሕክምና መድሃኒት የተቀበሉት ታካሚዎች ሪቫይቫል ወይም ቪቪቴልል ( ናታል ኮንዶን) ወይም ልዩ የምክር አገልግሎት አማካሪዎች (80 በመቶ) ተመሳሳይ የሕክምና ክትትል ሲደረግላቸው እና የደም ሥር መድሃኒት (75%) መድሃኒቶች አግኝተዋል. |
| ሪቫንስ / Vivitrol / የተቀበሉት ታካሚዎች አልኮል የመጠጣት ፍላጎት አልነበራቸውም. |
| Revia ወይም Vivitrol ወይም ልዩ የ A ልኮል ምርመራዎች ለሕክምና A ገልግሎት A ቅጣጥ መጨመር ጥሩ E ድገት E ንዲሆን A ድርጓል. |
የተቀናጀ ባህሪይ ጣልቃ ገብነት
የተቀናጀ የባህሪ ጣልቃ ገብነት (CBI) - የተጠናከረ የተሃድሶ-ባህሪ ህክምና , ተነሳሽነት ማጎልበት, እና የጋራ የረዳት ቡድኖችን ተሳትፎ ለማሳደግ ስልቶችን ያካተተ - በጥናት ላይ ጠቃሚ ውጤቶችን አሳይቷል.
ለታካሚዎች መድኃኒት ጠቃሚ ነው
እንደ ምርምር ከሆነ መድሃኒቶች የአልኮል ህመም ላለባቸው በሽታዎች ጥምረት የበኩላቸውን ድርሻ ያላቸው ይመስላል. እንዲሁም የአልኮል ሱሰኝነትን ለመቆጣጠር እንደ አንድ ዘዴ ጥቅም ላይ ያልዋለ ነው.
"በጥናቱ ውስጥ በጣም የተጠናከረ ሁኔታ ምንም ዓይነት መድሃኒት ካልተሰጣቸው ሰዎች የተሻለ መድሃኒት የሚወስዱ ሰዎች መድሃኒት የሚወስዱ ናቸው " በማለት ፕሮፌሰር ባርባራ ማሰን, ስክሪፕስስ የምርምር ተቋም እና የጥናቱ ደራሲ ተናግረዋል. "ይህ የመነሻ ጥሪ መሆን አለበት.የአደንዛዥ እጽ ጥገኛን ለመርዳት የአልኮል ጥገኛነት እገዛ ከሚፈልጉ ሰዎች አንድ በመቶ በማይበልጥ መጠን መድኃኒት በአገልግሎት ላይ የዋለ ሆኗል." የአልኮል ሱሰኝነት የሚሰጡ መድሃኒቶች ታካሚዎች እንዲያንሸራተቱ ሊያደርጉ ይችላሉ, በተለይም በገሃዱ ዓለም አቀማመጥ. "
የሲንደላር ዘዴ
እ.ኤ.አ. በ 2001 የፊንላንድ ተመራማሪ የሆኑት ዴቪድ ሲንሊሌ የተባሉ አንድ የፊዚክስ ተመራማሪ, ሪቪየስ ወይም ቪቬትራሌት በሲንደራል ዘዴው መሠረት ፀረ-አእዋስ መድሃኒት ሲታዘዙ 80 በመቶ የመድሃኒት ጥገኛ መድሃኒት ወስኗል. የዶ / ር ሳይንደንየር ምርምር በእውቀት ላይ በሚታተሙ የአልኮል እና አልኮል ሂደቶች እና ጆርናል ኦን ክሊኒካል ፐሮጅክራክኮሎጂ የሲንክሌር ስልት በፊንላንድ ውስጥ የአልኮል ጥገኛ አለመሆን መደበኛ ስርዓት ነው. ይህ ዘዴ በዩናይትድ ኪንግደም ውስጥም ጥቅም ላይ ይውላል, ነገር ግን ዘዴው በአሜሪካ ውስጥ ይገኛል.
በ Sinclair ዘዴ ውስጥ ሰዎች ከመጠጣት በፊት ሬቪያን ወይም ቪቬሬል የሚወስዱት ብቻ ነው. ሪቫይቭ እና ቪቬሬል እንደ አልኮል ከተወሰዱ ሌሎች የፀረ-አልኮል መድኃኒቶች ጋር ተመሳሳይ አይደሉም. የባህሪው ለውጥ በጊዜ ውስጥ ብቻ ይታያል. በሲንክሊር ስልት ሪቫይቪ ወይም ቪቭሪትል አልኮል ከመጠጣት አንድ ሰዓት በፊት ይወሰዳል. ከአምስት እስከ ስድስት ወራት መጨረሻ በሲምሊየር ሞዴል መጨረሻ ላይ አልኮል ከተጠለፉ ሰዎች መካከል 80 በመቶ የሚሆኑት መጠነኛ መጠጥ ወይም ሙሉ ለሙሉ ጠንከር ብለው ይጠጣሉ.
የሚሠራበት መንገድ በአብዛኛው ሰዎች የአልኮል መጠጥ መጠጣት ሲያቆሙ, አንጎል ውስጥ አዶሆለንስ እንዲለቁ ሲደረግ ይህም የአልኮል መጠጥ ጠንቅነትን ያጠናክራል. ሪቫይቭ እና ቪቭሪትሮል ስሜት-ጥሩ ኤንጀርፊንስን ያግዱታል. ደወል ሲከፈት የፓቭሎቭ ውሾች ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ ልክ እነዚህ ውሾች በድምፃዊ ድምጽ ብቻ እንዲደፍኑ ተከልክለዋል. ይሁን እንጂ, እነዚህ ውሾች በድምጽ ደወል ደውለው እና ምንም ምግብ ሳያቀርቡ ሲቀሩ, እርግማን ቆመ.
የሲንክለር ዘዴ በአሜሪካ ውስጥ ያልተያዘበት ዋነኛ ምክንያት ሁለት እጥፍ እንደሆነ ይታመናል. በአሜሪካ ውስጥ በ 12-ደረጃ ፕሮግራሞች በዶክተሮች የታዘዘውን የሕክምና ዕቅድ የሚቆጣጠሩት ይመስላል, እና የሲንክሌር ስልት ሰዎች የአልኮል ጥገኛ የሆኑ ሰዎች የመጠጥ ችግርን ለመቀጠል ያበረታታሉ.
> ምንጮች:
አንቶን, RF, et al. "የተዋሃዱ የአልኮል ኬሚቴራዎች እና የአልኮል አልባ ጥገኝነት ጣልቃ-ገብነት ጣልቃ-ገብነት (ኮምቢን) ጥናት-በዘፈቀደ የተገመገመ ሙከራ." ጆርናል ኦቭ ዚ አሜሪካን ሜዲካል አሶሴሽን ግንቦት 2006
> የአልኮል መጠቀምና የአልኮል ሱሰኝነት ብሔራዊ ተቋም. በ Alcoholism Treatment, Alcohol Research and Health , ጥራዝ 33, ቁጥር 4. 2011 ውስጥ ያለፉ.
> ሲን ክሌር, ጂዲ የአልኮል መጠጥ መቀነስ መጨመር. የመድሃኒት ሪኮርድስ 22 : 357-362, 1990.
> Sinclair, JD. ስለ ናልኮርቲን እና የአልኮል ሱሰኝነትን አጠቃቀም በተመለከተ የተለያዩ መንገዶች ስለመረጃዎች. አልኮል እና አልኮልዝም. 36 (1) 2-10. 2001.
> Heinälä P, Alho H, Kiianmaa K, Lnnqvist J, ኩፉስላሚ ኬ, ሲንሊሌይ ጀት.ድ. አልኮል አልባ አልባ አጣቃቂነት አያያዝ ቅድሚያ አልወስደም Naltrexone በአፋጣኝ መድሃኒት አያያዝ ላይ- ጄ ክሊፕ ሳይኮፋራኮኮ. 2001 ጁን 21 (3): 287-92.