ብዙዎቹ የጠቋሚዎች የጠባይ መታወክ ጠርዝ (boundline personality disorder) የሚለው ቃል የድንበር መስመር (boundline) እንዴት እንደመጣ ያስባሉ የዚህን ቃል አመጣጥ እና ለምን እንደተጠቀመባቸው አንዳንድ ባለሙያዎች ዛሬ ለምን ተወያዩ.
በባሪላይልድ ፋሚሊቲ ዲስኦርደር የ "ድንበር ተሻጋሪ" ታሪክ
"ጠርዝ መስመር" የሚለው ቃል ለመጀመሪያ ጊዜ የተጀመረው በ 1938 በአሜሪካ ውስጥ ነበር. ይህ የመጀመሪያዎቹ የስነ-ልቦና ሐኪሞች በአብዛኛው በአእምሮ በሽታ እና በአዕምሮ ሁኔታ መካከል በሚታወቀው መካከል "ድንበር" ላይ እንደታለፉ ለመግለጽ የሚጠቀሙበት ቃል ነው.
በወቅቱ የኒውሮሶ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ሊታከሙ እንደሚችሉ ይታመን የነበረ ሲሆን የሥነ ልቦና ችግር ያለባቸው ሰዎች ግን ፈጽሞ ሊቋቋሙት አልቻሉም.
ከዚያም በ 1970 ዎቹ ውስጥ የጠባበር የጠባይ መታወክ በሽታ ጠለቅ ያለ ግንዛቤ ተጠናከረ. የ BPD በሽታ ያለባቸው ሰዎች በጣም ስሜታዊ , ችግር ያለባቸው, አስቸጋሪ, የራሳቸውን ሕይወት የማጥፋት አደጋ የተጋለጡ እና ያልተረጋጋ የአገልግሎት ደረጃ አላቸው.
ብዙም ሳይቆይ, የጠባይ መታወክ በሽታ ጠርዝ ላይ ያሉትን ሰዎች ለመግለጽ የተለመዱ የሕመም ምልክቶች ተነሳ. እነዚህም ይካተታሉ-
- በአጠቃላይ ተስፋ መቁረጥ ውስጥ ከሚታመኑባቸው ጊዜያት በፍጥነት ይለዋወጣል
- ያልተረጋጋ ራስ-ምስል
- በፍጥነት የሚለዋወጥ የስሜት መለዋወጥ
- የመተው ፍራቻ
- ራስን መጉዳት እና ራስን የመግደል ጽንሰ-ሃሳባዊ ጠንካራ ዝንባሌ
በ 1980 BPD በባህላዊ የጠባይ መታወክ እና ስታትስቲካል ማስታዎሸ ሶሻል ዲስኤች ዲስኤርስ III ወይም DSM-III ውስጥ ኦፊሴላዊ የጠባይ መታወክ በሽታ ሆነ.
ዛሬ ጠርዝ የባህሪ ህመም ችግር
ዛሬ ስለ BPD በጣም ብዙ ሰዎች የሚታወቁ ናቸው. "ኒውሮሲስ" የሚለው ቃል በእኛ የምርመራ ስርዓት ውስጥ ጥቅም ላይ አይውልም, እና BPD ከአሁን በኋላ የስነ ልቦና ችግር አይደለም.
አሁን BPD በአስጊ ሁኔታ ላይ በሚጀምር ግንኙነቶች እና በባህላዊ ሁኔታዎች (ለምሳሌ በቤት እና በሥራ ቦታ) ውስጥ በሚታዩ ግንኙነቶች እና ባህሪያት መካከል በሚከሰት የስነምግባር ልምዶች እና በስነምግባር አለመረጋጋት የሚታወክ ህመም ነው.
ከዚህም በተጨማሪ ባለሙያዎች ለ BPD ጠንካራ የጄኔቲክ ንጥረ-ነገር እንዳለውና ይህም በቤተሰብ ውስጥ ሊሠራ ይችላል.
በ DSM-5 መሠረት, በቢፒዲ ምርመራ ለማድረግ, አንድ ሰው እነዚህን መስፈርቶች ማሟላት አለበት:
- በየትኛውም ማንነት (የራስ ስሜት) ወይም ራስን ማስተዳደር (ለምሳሌ, የሕይወት ግቦች).
- በአእምሮ ውስጥ (የሌሎችን ስሜት ለመለየት አለመቻል) ወይም ቅርበት (ጥልቅ, ያልተረጋጋ እና የተጋጭ ግንኙነት) በአዕምሯዊ ተግባራት ውስጥ የሚከሰት እክል.
በተጨማሪም, አንድ ሰው የሚከተሉትን የስነ-ልቦና ባህሪያት ሊኖረው ይገባል-
- አሉታዊ ተጽእኖ-በተደጋጋሚ የመለወጥ ለውጦች, ጭንቀቶች, የማይፈልጉትን መፍራት, በተደጋጋሚ መታሰስ እና ራስን የማጥፋት ሀሳቦች እና ባህሪዎች
- በስነ-ልቦና እና አደጋ-መወሰድ ባሕርይ የተንጸባረቀበት (ለምሳሌ, ወጪዎች, ወሲብ)
- አንጋግነት-በጠላትነት የታወቀው (ለምሳሌ ለአነስተኛ ጥፋተኝነት ምላሽ ለመስጠት ቁጣ)
ቀጣይ ክርክር
አንዳንድ ሰዎች አሁንም ቢሆን የቃል መጥሪያ መስመር ናቸው. ብዙ ባለሙያዎች አሁን "Borderline" የሚለው ቃል ጊዜው ያለፈበት ነው ብለው ስላመኑ BPD እንደገና ስሙ እንዲጠራላቸው ይፈልጋሉ. አንዳንዶች BPD እንደ የጠባይ መታወክ (ፐርሰናሊቲ ዲስኦርደር) ተብሎ ሊመደብላቸው ይገባል ነገር ግን እንደ የስነ ከዋነ ህመም ወይም መታወክ መታወክ በሽታ ነው.
ለአዲሱ ስም የአስተያየት ጥቆማዎች ተካተዋል:
- የስሜት መቆጣጠር ስህተት
- ያልተረጋጋ የሰውነት ችግር
- የፐብሊስ ስፔክትረም ዲስኦርደር
- ውስብስብ የድህረ ውጥረት ጭንቀት
ቢ ፒ ዲ (BPD) ቢኖረኝ ይህ ለእኔ ትርጉሙ ምን ትርጉም አለው?
"ድንበር" በሚለው ቃል ላይ እንዳይተኛ ማገድ አስፈላጊ ነው. ቃሉ አሮጌ እና ለወደፊቱ ሊቀየር ይችላል. ይልቁንስ ጤናማ ለመሆን እንዲችሉ ትክክለኛውን ህክምና ለማግኘት ከሐኪምዎ ወይም ከሐኪምዎ ጋር በመተባበር ማተኮር.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሐኪም. (2013). የአእምሮ በሽታዎች ዳይች እና ስታትስቲክካል (5 ኛ እትም). አርሊንግተን, ቪ. አሜሪካን: የሳይካትሪ ህትመት.
> በርንስተን DP et al. ስለ DSM-IV የሰውነት መለያየት መዛመድ ስርዓት የጠባይ መታወክ ባለሙያዎች አስተያየቶች ናቸው. J Pers Disord. 2007 እ.አ.አ. , 21 (5) 536-51.
> የአሰራር ባህሪ ውድድር; ሕክምና እና አስተዳደር. NICE የሕክምና መመሪያ, ቁ. 78. ለአእምሮ ጤና (ዩናይትድ ኪንግደም) የአገር የጤና ማቀናጀት ማዕከል. ሊስተርስተር (ብሪታንያ): - የብሪቲሽ ሳይኮሎጂካል ሶሳይቲ; 2009.
> Gunderson JG. ድንበር ተኮር የስንኩልነት ችግር; Am J Psychiatry . 2009 ግንቦት; 166 (5): 530-39.