ገዳቢ ያልሆነ የምግብ መበላሸት ችግርን ማስወገድ
እርስዎ ወይም እርስዎ ተወዳጅ ምግብ የሚያውቁት ሰው ነዎት? አንዳንድ በጣም ጠጋ ያሉ ምግቦች በአፍ አጥጋቢ / ፈጣን የምግብ ዕርዳታ መዛባት (ARFID) ተብሎ የሚጠራ የአመጋገብ ችግር ሊኖርባቸው ይችላል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ክብደት ያለው ምግብ ክብደትን, እድገትን, ወይም የእለት ተእለት እንቅስቃሴን አያስተጓጉልም. ይሁን እንጂ እንደነዚህ ያሉ መዘዞችን የመሳሰሉ መዘዞችን የሚጎዱ ሰዎች የሕክምና ክትትል ያስፈልጋቸው ይሆናል.
የ Picky eaters የሚበሉ ምግቦችን, ሽታዎችን, ስዕሎችን ወይም መልክን ስለሚጠላ ብዙ ምግቦችን የሚከለክሉ ሰዎች ናቸው. የፒያቢ ምግቦች በልጅነታቸው የተለመደ ነው, ከሶስት እስከ አሥራ አንድ አመት መካከል ባለው ጊዜ ውስጥ ከ 13 እስከ 22 ዓመት የሚሆኑ ሕፃናት በየትኛውም ጊዜ ቀስ በቀስ የመርገጥ ምግቦች ናቸው. አብዛኛዎቹ ትናንሽ ልጆች የመመረጥ እድላቸውን ከፍ ሲያደርጉ ከ 18 በመቶ እና ከ 40 በመቶ መካከል ወጣቶች ወደ ጉርምስና ይመለሳሉ.
ኤችአርኤፍ "ከፒኤፍአይድ" መለየት
ህፃናት በማደግ ላይ, የተለያየ ዓይነት, ስዕሎች, እና የምግብ መጠን በአጠቃላይ እድሜያቸው ስድስት ወይም ሰባት እስኪሆን ድረስ ይሻሻላል. በዚህ እድሜ ክልል ውስጥ, ብዙ ት / ቤት ህፃናት ልጆች የበለጠ "ቀጭን" ይሆናሉ, እናም የእንቁላል ነዳጅ የሚያመጡትን ካርቦሃይድሬት ይደግፋሉ. ብዙውን ጊዜ በጉርምስና ወቅት, የምግብ ፍሊጎት እና የመብሊት ተለዋዋጭነት መጨመር, ወደ መጠነ ሰፊ ምግቦች እና በመጠኖች ውስጥ እና በመመገብ መካከል ከፍተኛ ሚዛን መመለስ. ብዙ ወላጆች የልጃቸው ምግብ ገና በልጅነታቸው እንደሚጨነቅ ሪፖርት ያደርጋሉ, ነገር ግን ሌሎች እንደሚናገሩት "ጤናማ" ነው ብለው ስለሚያስቡ ስለዚህ ጉዳይ መጨነቅ አይኖርባቸውም.
የ ARFID ልጆች ያላቸው ወላጆች ብዙውን ጊዜ በልጅዎ የመጠባበቂያ ዓይነት ውስጥ አንድ ዓመት እስኪሞላቸው ድረስ ችግሮችን ያሳያሉ. እነዚህ ህጻናት ጠባብ የምግብ ምግቦችን ጥብቅ ምርጫን ሊያሳዩ ይችላሉ, እናም ከዚህ ክልል ውጭ ምንም ነገር ለመብላት ይችላሉ. ወላጆች በአብዛኛው ልጆቻቸው ኤችአይኤፍ (ARFID) ያላቸው ልጆች ከአንድ ነጠላ የሕጻን ምግቦች ወደ ድብልቅ ምግቦች የመሸጋገር ችግር እንዳላቸው ወላጆች ይናገራሉ.
በተጨማሪም "mushy" ወይም "ድብደባ" የመሳሰሉ ለሥነጥበሮች ልዩ ጥንካሬ እንደነበራቸው ሪፖርት ያደርጋሉ.
ለወላጆች እና ለጤና ባለሙያዎች በ "ARFID" ምርመራ አማካኝነት ህጻኑ "የተለመደው መድኃኒት" መለየት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. አዳዲስ ምግቦችን በመሞከር እና በተለመደው የአመጋገብ ስርዓት ውስጥ ከሚመርጡ ሰዎች ጋር በአካባቢያቸው ከሚጓጉ ሰዎች መካከል የአካላዊ ባህሪዎችን እና የመተጣጠፍ ድግግሞሽ ሊኖር ይችላል. A ብዛኛዎቹ ልጆች E ንኳን A ንዳንድ ጥቃቅን E ንኳን ቢያስቀምጡም A ንዳንድ የምግብ ፍላጎታቸውን ማሟላት ይችላሉ
ዶ / ር ፊዝፓትሪክ እና ባልደረቦቹ እንደሚሉት "ብዙ ልጆች የምግብ ምርጫን እና ብዙ ለምግብ ምግቦችን ያበረታታሉ." ኤኤፍኤኢአይዲ "አዲስ ነገር ለመሞከር ባለመቀበል የተለወጠው, ስለዚህም በጣም እጅግ ጽንከ እና ክሊኒካዊ በሆነ መልኩ የአር.ኤፍ.ኤፍ "ጥቂቶች" ምግብ "ኒሞፖቢያ" አድርገው ይጠቀማሉ.
በ DSM-5 ውስጥ አዲስ የአመጋገብ እና የአመጋገብ ችግር
ARFID እ.ኤ.አ. በ 2013 (እ.አ.አ.) በ 5 ኛ እትም (DSM-5) የምርመራ እና ስታትስቲካል ማኑዋል ህትመት መታወጁ አዲስ የምርመራ ውጤት ነው. ከ A ዲሱ ምድብ በፊት, ARFID ያላቸው ግለሰቦች በተለየ መንገድ ካልተገለጸ (EDNOS) E ንደ ዲሲ ዲ ኤን ኤ (EDNOS) ወይም በጨቅላነታቸው ወይም በልጅነታቸው የምግብ A ህምሮ A ላቸው .
በዚህም ምክንያት ኤኤፍኤፒአድ የአኖሬክሲያ ነርቮሳ ወይም ቡሊሚያ ነርቮሳ ተብሎ አይታወቅም. እንደዚያም ሆኖ ከባድ ችግር ሊያስከትል ይችላል.
ኤኤፍአይኤፍ (ARFID) ያላቸው ግለሰቦች ጉልበታቸውን እና የአመጋገብ ፍላጎታቸውን ለማሟላት በቂ አይበሉም. ይሁን እንጂ የአኖሬክሲያ ነርቮይ ከሆኑት ግለሰቦች በተለየ መልኩ የአር ኤፍ ኤድስ ችግር ያለባቸው ሰዎች ስለ ክብደት ወይም ቅርፅዎ አይጨነቁም ወይም ስብ አይሆኑም እና ለዚህ ምክንያቶች የአመጋገብ ስርዓቱን አይከለክሉም. ኤኤፍኤፒአይ እንዲሁ በአብዛኛው ከተለመደው መደበኛ አመጋገብ በኋላ እንደ አኖሬክሲያ ነርቮሳ እና ቡሊሚያ ነርቮራ የመሳሰሉት ናቸው. ኤኤፍኤፒአይ (ARFID) ያላቸው ግለሰቦች ብዙውን ጊዜ ጥብቅ ምግብን አጥተዋል.
የ ARFID መስፈርቶችን ለማሟላት, የምግብ እገዳዎች በምግብ እጥረት, በባህላዊ መንገድ ማፅደቅ (እንደ ምግብ መመገብ ህገ-ደንብን የመሳሰሉ ሃይማኖታዊ ምክንያቶች), ወይም የታከመ ከሆነ ችግሩ ሊፈታ ይችላል.
ከዚህም በላይ ከሚከተሉት ውስጥ አንዱን ወደ መመራት ሊመራ ይገባል-
- ክብደቱ ትልቅ ትርጉም ያለው (ወይም በልጆች ክብደት የተቀመጠ ክብደት ለመቀነስ አለመቻል)
- ጉልህ የሆነ የአመጋገብ ችግር
- በቱቦ መመገብ ወይም የዓይነ-ምግብ ማሟያ ንጥረ ነገሮች ላይ ጥገኛ
- በእፍረት, በጭንቀት ወይም በመመቻቸት በእለት ተእለት ህይወት ውስጥ መሳተፍ
ARFID የሚያገኘው ማነው?
ስለ ARFID የተጋላጭነት ደረጃዎች ጥሩ ውሂብ የለንም. በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ በህፃናት እና በጉልምስና ዕድሜዎች ላይ የተለመደ ነው, እና በአዋቂዎች እና በጎልማሶች ላይ በጣም የተለመደ ነው. ቢሆንም ግን በሁሉም የእድሜ ዘመን ውስጥ ይከናወናል እና በሁሉም ፆታዎች ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል. መስተዋቱ አብዛኛውን ጊዜ በልጅነት ጊዜ ነው. አብዛኛዎቹ ኤችአይኤፍ (ARFID) ያለባቸው ትልልቅ ሰዎች ከልጅነት ጀምሮ ተመሳሳይ ምልክቶችን ያጡ ይመስላል. ARFID በመጀመርያው ጊዜ በጉርምስና ዕድሜ ወይም በጉልምስና ጊዜ ውስጥ ከሆነ, በአብዛኛው በአብዛኛው የሚያጠቃልለው ከአደገኛ ምግቦች ጋር የተያያዘ ልምድ እንደ መራመጃ ወይም ማስታወክ ነው.
አንድ ትልቁ ጥናት (Fisher et al., 2014) በአጠቃላይ በአጠቃላይ የአዲሱ የአመጋገብ ችግር ላለባቸው ሰባት ሰዎች ማለትም ለስድስት ታዳጊዎች-መድሃኒት የመርሃ-ስርጭት መርሃ-ግብሮችን ያመጣል. በዚህ ጥናት መሠረት በአር ኤፍ ኤፒ (ARFID) የሕፃናትና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ብዙውን ጊዜ እድሜያቸው አነስተኛ ነው, ከመመርመሩ በፊት ረዘም ላለ ጊዜ ህመም የሚደርስባቸው, እና የአኖሬክሲያ ነርቮሳ ወይም ቡሊሚያ ነርቮር ካላቸው ታካሚዎች ህዝብ ቁጥር የበለጠ ያጠቃልላል. በአርኤፍአይድ (ARFID) የሚገኙ ታካሚዎች ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት አላቸው, ስለዚህም የአኖሬክሲያ ነርቮሳን የመሰለ ታካሚዎች ለህክምና ውስብስብ ችግሮች ተመሳሳይ ናቸው.
የ ARFID ያለባቸው ታካሚዎች የአኖሬክሲያ ነርቮሳ ወይም ቡሊሚያ ነርቮዛ ያላቸው ሕመምተኞች የጤና ችግር ወይም ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል. ፊዝፓትሪክና ባልደረቦቹ, የአር ኤፍ ኤድስ ታካሚዎች ከሌሎች የአመጋገብ መዛባት ከሚታከሙባቸው ሰዎች ይልቅ በአርትራይተሮሎጂ የሚቀርቡ ናቸው. በተጨማሪም የመረበሽ የመታወክ በሽታ ሊኖርባቸው ይችላል, ነገር ግን የአኖሬክሲያ ነርቮሳ ወይም ቡሊሚያ ነርቮሳ ካላቸው ሰዎች ይልቅ የመንፈስ ጭንቀት ይኖራቸዋል. በአር ኤፍ ኤ (ARFID) የሚያቀርቡ ልጆች ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ ጭንቀት ያካሂዳሉ. በተጨማሪም እንደ ምጥቅ ሆድያት ያሉ ምግቦችን በሚመገቡ አካላዊ ምልክቶች ላይ ተጨማሪ አሳሳቢ ነገሮችን ይገልጻሉ.
አይነቶች
DSM-5 በ ARFID ውስጥ ሊገኙ ከሚችሉ የተለያዩ ማስቀረት ወይም ገደቦች የተወሰኑ ምሳሌዎችን ይሰጣል. እነዚህም ምግብን ወይም የምግብ እቃዎችን አለመፈለግን የሚያካትት ገደብ ያካትታል. በስሜት ሕዋሳት ላይ የተመሰረቱ የምግብ መራቅ (ለምሳሌ, ግለሰቡ ሽታ, ቀለም, ወይም ስነጽሁፍ ላይ የተመሰረቱ አንዳንድ ምግቦችን አይቀበልም); እና እንደ መውጭ ወይም ማስታወክ የመሳሰሉት ከሚመጣው አስከፊ ውጤት ጋር የተዛመዱ, እና በአብዛኛው ቀደም ሲል አሉታዊ ልምምድ ላይ ተመስርተው.
ፊሸር እና የስራ ባልደረባዎች ስድስት ዓይነት የተለያዩ የ ARFID አቀራረብ መርሆች ከሚከተሉት ናሙናዎች ጋር ተካቷል.
- ከልጅነነት ጀምሮ ፒያሚ ምግብ (28.7 በመቶ)
- አጠቃላይ የአእምሮ ሕመም (21.4 በመቶ)
- የጨጓራና የመተንፈስ ችግር (19.4 በመቶ)
- ከመደንገጥ ወይም ማስመለስ በመፍራት መብላት ስለሚፈሩ (13.1 በመቶ)
- የምግብ አለርጂዎች (4.1 በመቶ)
- ለ "ሌሎች ምክንያቶች" ውስን የሆነ ምግብ (13.2 በመቶ)
ዶ / ር ቢርሙዝ አምስት የተለያዩ የ ARFID ምድቦችን አቅርቧል.
- ሰዎች እንደ ማጨብጨብ, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ህመም ወይም መዋጥ የመሳሰሉ አሉታዊ በሆኑ ወይም ፍርሃት በሚሰማቸው ተሞክሮዎች በመመገብ ምግብን አይቀበሉም.
- ጠበኛ የሆኑ ግለሰቦች በስሜት ሕዋሳት ላይ የተመሠረቱ ውስን ምግቦችን ብቻ ይቀበላሉ. የስሜት ህዋሳት ችግር ሊኖራቸው ይችላል.
- ገዳቢ የሆኑ ግለሰቦች በቂ ምግብ የሌላቸው እና ለመብላት ብዙም ፍላጎት የሌላቸው ናቸው. እነሱ ሰፋፊ, የማይረቡ እና የሚረሱ ሊሆኑ ይችላሉ, እና የበለጠ ይበሉ ነበር.
- የተቀላቀቀ አይነት ከአንድ ከሚወገዱ, አጸያፊ እና አጥባቂ ከሆኑ ከአንድ በላይ የሆኑ ባህሪያትን አካቷል. ግለሰቡ በአብዛኛው ከአንድ ምድብ ጋር ያቀርባል ነገር ግን ተጨማሪ ባህሪዎችን ከሌላ ዓይነት ይቀበላል.
- ARFID "Plus" ግለሰቦች መጀመሪያ ላይ ከአንዱ የ ARFID አይነቶች ጋር አብረው ይመጣሉ, ነገር ግን እንደ ክብደትና ቅርፅን, የአካል አሉታዊ ምስሎችን, ወይም ከልክ በላይ ክብደት ያላቸውን ምግቦች ማስቀረት የመሳሰሉ ባህሪዎችን ማዘጋጀት ይጀምሩ.
ግምገማ
ARFID ዝቅተኛ የታወከ የጤና ችግር ስለሆነ የጤና ባለሙያዎች ይህንን አይገነዘቡም እና ታካሚዎች በምርመራ እና በምርመራ ውስጥ ሊዘገዩ ይችላሉ. የ ARFID ምርመራ ውጤት ጥልቅ ግምገማ የሚያስፈልገው የምግብ, የልማት, የእድገት ሰንጠረዥዎች, የቤተሰብ ታሪክ, ያለፉ ጣልቃ ገብነቶች እና የተሟላ የሳይካትሪ ታሪክ እና ግምገማ ማካተት አለበት. ለተመጣጠነ ምግብ እጥረት ምክንያት ሌሎች የሕክምና ምክንያቶች መወጣት አለባቸው.
ራሄል ብራያን-ዎቭ የአር.ኤፍ.ኢ.ኤል ትክክለኛውን መረጃ ለማሰባሰብ የሚያስችሉ የምርመራ ቅጽን አስቀምጧል.
- የአሁኑ የምግብ አቅርቦት (ክልል) ምንድነው?
- ወቅታዊ የምግብ አቅርቦት (መጠኑ) ምንድን ነው?
- የተወሰኑ ምግቦችን ማስቀረት ወይም በመጠምዘዝ ላይ ያለው ገደብ ለምን ያህል ጊዜ ተተግብቷል?
- አሁን ያለው ክብደትና ቁመት ምንድን ነው እና ክብደትና የእድገት መቶኛ መጨመር ምን ነበር?
- የአመጋገብ ችግር ወይም የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ምልክቶች እና ምልክቶች አሉ?
- በቂ ምግብ መሰብሰብን ለማሟላት የተመጣጣኝ ምግብ ተገኝቷል ወይ?
- አሁን ካለው የአመጋገብ ስርዓተ-ነገር ጋር የተያያዙ ነገሮችን የሚያስጨንቁ ነገሮች ወይም ጣልቃገብነቶች አሉ?
ሕክምና
ለታካሚዎችና ለቤተሰቦች, ARFID በጣም ፈታኝ ሊሆን ይችላል. ልጆች ምግብ የመመገብ ችግር ሲያጋጥማቸው ቤተሰቦች ብዙውን ጊዜ በጭንቀት ይዋጣሉ. ለአዋቂዎች እና ለአዋቂዎች, ARFID ከእኩዮች ጋር እንደ መብላት አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ.
በአርኤፍ ያልተደረገ ከሆነ, እራሱን አይፈታውም. የሕክምና ዓላማዎች የታመሙ ምግቦችን ሲያቀርቡ የበሽተኛው የመተጣጠፍ ችሎታ መጨመር እና የተመጣጣኝ ምግቦቻቸውን ለማሟላት ያላቸውን ምግብ እና የተለያዩ ምግቦች መጨመር እንዲችሉ ይረዳቸዋል. የአር ኤፍ ኤፍ (ARFID) ብዙ ሕመምተኞች እስከሚበላሹበት ጊዜ ድረስ በተደጋጋሚ ይመገቡታል ከዚያም እንደገና ለመብላት አይሞክሩም. ስለዚህ ታካሚዎች የታወቁ ምግቦችን አቀራረብ እንዲቀላቀሉ እንዲሁም አዳዲስ ምግቦችን ለማስተዋወቅ ይበረታታሉ.
በአሁኑ ጊዜ ለኤኤፍኤፒአይ ምንም ማስረጃ አልባ የሕክምና መመሪያ የለም. በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ሳቢያ የአራ ኤፒአይ (ARFID) አንዳንድ ታካሚዎች እንደ የአካባቢያዊ ሕክምና ወይም የሕክምና ሆስፒታል የመሳሰሉ አንዳንድ ተጨማሪ የእንክብካቤ ደረጃዎች ሊፈልጉ ይችላሉ.
ታካሚው በሕክምናው ከተረጋጋ በኋላ ለ ARFID የሚሰጥ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ጭንቀትን ለመቆጣጠር የሚያስችሉ ክህሎቶችን ያስተምራቸዋል እንዲሁም አዳዲስ ምግቦችን በ "የምግብ ሰንሰለት" አማካኝነት ቀስ በቀስ ማስተዋወቅን ያካትታሉ. እነዚህ ምግቦች ከሚመገቧቸው ምግቦች ጋር በጣም የሚመሳሰሉ ምግቦች ናቸው. ምግቦች. በአማካይ ሰው በተፈጥሮው ልብ ወለድ ከመጠቀም በፊት ብዙ ልምዶችን ይፈልጋል. ARFID ላላቸው ሰዎች ምግቡን እንደማታውቅ የማይታወቅበት ከመሆኑ በፊት በአምስት እጥፍ ይደረጋል.
ለምሳሌ, ኤርአይኤድኢ የተባለ አንድ የአዋቂ ታካሚ ብቻ ጥሬ አትክልቶችን እና ምንም ፍሬ አልመገበም. ግቦቹ ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን የመመገብ ችሎታውን ከፍ ለማድረግ ነው. በዋና ውስጥ በነበረበት ጊዜ ካሮት ይበሉ ነበር. ስለዚህም ህክምናው የዶሮውን ጥቁር ስጋ ውስጥ በሾላ ካሮት ውስጥ ይጀምራል. በመቀጠልም በጅብ ውስጥ የተቀቀለ ትላልቅ የካሮዎች ስብራት መብላት ጀመረ እና ውሎ አድሮ ካፍሬዎች በውሃ የተቀቀለ ነበር. ከዚያም የተጠበሰ የካንሰር ቅርጫት መሥራት ጀመረ.
በተጨማሪም ፍሬ ላይ መሥራት ጀመረ. እሱም በፍሪምበሪ ጄሊ (ጄምስ) ላይ በአስቸኳይ ምግብ (ምትን) መመገብ ጀመረ. በመቀጠልም ለስላሳ እፅዋትን ለማግኘት ስቴሪቸል ጄፍን በዛፎች ውስጥ አስተዋወቀ. ከዛ በኋላ, ትኩስ ስራባሬሪዎችን (ከስኳሬዎች ጋር በመቀላቀል) መቀላቀል ጀመረ. ውሎ አድሮ ግን በጣም ትንሽ የሆኑ ትኩስ እንጆሪዎችን መብላት ጀመረ. ከዚያ በኋላ ሌሎች ፍራፍሬዎችና አትክልቶች ቀስ በቀስ በተመሳሳይ መልኩ ተጨምረዋል.
በአር ኤፍ ኤፒ (ARFID) ለሚገኙ ልጆች እና ወጣቶች በጉልምስና ዕድሜ ውስጥ ለሆኑ የአኖሬክሲያ ነርቮሳ ህክምና የሚረዳው የቤተሰብ-መሠረት ሕክምና , በተሳካ ሁኔታ ሊተገበር የሚችል መሆኑን የሚያረጋግጥ ማስረጃ አለ.
እርስዎ (ወይም የሚያውቁት ሰው) የ ARFID ምልክቶችን ካሳየ በአመጋገብ መዛባት ጠንቅሎ ከሚያውቅ ባለሙያ እርዳታ መጠየቅ ያስፈልጋል.
> ምንጮች
> Bermudez, O, Easton E እና Pikus C, "ARFID: በአፍቃቂ / ገዳቢ የምግብ ዕርዳታ መዛባት: ጥልቅ እይታ" በሚል ርዕስ በአለም አቀፍ የአመጋገብ ባለሙያዎች ማህበራት እዉነታ ላይ መጋቢት 25, 2017 ላስ ቬጋስ.
> Bryant-Waugh, R. 2013. "የአፍ የሚከሰት የምግብ ዕርዳታ መዛባት : ምሳሌያዊ የካርታ ምሳሌ" የአለም አቀፍ የምግብ እክሎች መዛባት 46 (5): 420-23. ቃል: 10.1002 / eat.22093.
> Fisher, MM., Rosen DS, Ornstein RM, Mammel KA, Katzman DK, Rome ES, et al, 2014. "በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ላሉ ህፃናት እና ጎጂ ወጣቶች የምግብ ሽንሽርት መዛባት ባህሪያት-በ DSM-5 ውስጥ 'አዲስ ችግር'. " ጆርናል ኦፍ ዘ ቶም ሄልዝም 55 (1): 49-52. ተስፋ: 10.1016 / j.jadohealth.2013.11.013.
> Fitzpatrick, KK, Forsberg SE, እና Colborn D. 2015 "የቤተሰብን መድሃኒት መከልከልን የሚያጠቃልሉ ህፃናት ህክምናን የሚያግድ ህመም ነው. ቤተሰቦች የምግብ ዕፅዋት አያይዘዋል." ለቤተሰብ ጤና አጠባበቅ የቤተሰብ ምጣኔን መጨመር እና የክብደት መዛባት: አዲስ መተግበሪያዎች , በ ካትሪን ኤል. ሎቤ, ዳንኤል ሊግራን, እና ጄምስ ሎክ, 256-276. ኒውዮርክ-ራውመንት.
> በአስደናቂ, TA, Lane-Loney S, Mascioli E, Hollenbeak CS እና ኦርስታንስ ኤም አር. ቫይረስን የሚያመጣው የአመጋገብ ችግር ላለባቸው ህፃናት በቀን አንድ የሕፃናት ታካሚዎች ስብስብ ውስጥ የመራመጃ / ገዳቢ የሆነ የመብለጥ ችግር እና ባህሪ. "የመድሃኒት መዛባት 2: 21. ዲጂ 10.1186 / s40337-014-0021-3.
> Zickgraf, HF., Franklin ME, እና Rozin P. 2016. "የአዋቂዎች የመጠባበቂያ ቫይረስ ምልክቶች ከሚያስከትሉ የአኩሪ አረም ፍጆታዎች-ተመጣጣኝ ጭንቀት እና ኮሞራቢዲቲየም ከተለመደው የአመጋገብ ባህሪ ጋር ሲነፃፀር የተለያየ የአመጋገብ ምልክቶች ናቸው." የመድኃኒት መታወክ በሽታዎች 4: 26. Doi: 10.1186 / s40337-016-0110-6.