ጊዜ ያለፈበት የመመርመሪያ ዘዴ
ለአእምሮ ጤንነት ችግሮች ዋነኛው የተለመደው የምርመራ ዘዴ ስርዓተ- ቫይታሚድና ስታቲስቲክ ኦቭ ሜንታል ዲስኦርደርስ (DSM-5), በአምስተኛው እትም. የመጨረሻው DSM, DSM-IV, ባለ ብዙ ሴክሲካል ምርመራን ሲጠቀሙ, DSM-5 ይህን ስርዓት አጥፍቷል.
በተደጋጋሚ በሚታዩ መርገጫዎች ውስጥ የሚገኙ አምስት መርሆዎች ምንድ ናቸው?
በ DSM-IV-TR ስርዓት, አንድ ግለሰብ በአምስት የተለያዩ ጎራዎች ወይም "መጥረቢያዎች" ላይ ተመርምሮ ነበር. እንደ DSM-5 ባለ አንድ የአስር መስኮት አንድ ግለሰብ በአንድ ጎራ ውስጥ በምርመራ ተመርጧል.
ለምሳሌ, እንደ ዋና ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ያሉ ክሊኒካዊ በሽታዎች ይመደቡ ይሆናል. የባለብዙ-ሲሲሊን ስርዓት በበለጠ ጥልቀት እንደሚሰጥ ይታሰብ ነበር.
Axis I: ክሊኒካዊ ችግሮች
A ብዛኛዎቹ የ AE ምሮ በሽታዎች በ Axis I ላይ ምርመራ ተደረገላቸው. ስለ ሥነ-ግብረ-መልስ ምርመራ በሚያስቡበት ጊዜ, እነዚህ ምናልባት ወደ አእምሮ የሚመጣው የመርሳት ችግሮች ናቸው. ለምሳሌ, ትልቁ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር እና በአሰቃቂ የጭንቀት መዛባት ላይ ተመርምረዋል. እንደ የንባብ ወይም የሂሳብ መዛባት የመሳሰሉ የመድኅን መዛባት, እንደ ኦቲስቲክ ዲስኦርደር የመሳሰለ የመርሳት ችግር, እንዲሁም በአክሲ I
አሲሲዎች በአብዛኛው ትናንሽ ትናንሽ ችግሮች እንደሚመስሉ ይታዩ ነበር, ይህም ማለት በአብዛኛው ግልፅ ተመስርተው እና የመርሳት ወይም የማገገሚያ ወቅቶች አላቸው. ይህ ግን በሁሉም የ Axis I ዲስነት ችግሮች ላይ A ልነበረም. ለምሳሌ ያህል, የራስ-አዛባዎች በሽታዎች ብቻ አይደሉም.
Axis II: የሰውነት መዛባት ወይም የአእምሮ ዝግመት
Axis II ደግሞ የ AE ምሮ በሽታዎች ሊያስከትሉ የሚችሉ አንዳንድ ሁኔታዎችን ያካተተ ሲሆን ነገር ግን እነዚህ E ድሜያቸው 18 A መት ከመሆኑ በፊት የተለመደው ረዘም ያለ ሁኔታ E ንደ ሆኑ ይታመኑባቸው ነበር.
የጠባይ መታወክ በሽታዎች ከ 18 ዓመት ዕድሜ በፊት የሚወለዱና ግን ከ 18 ዓመት በኋላ የተለመዱ እና በአጠቃላይ የበለፀጉ የአመለካከት እና ባህሪያት ናቸው. እነዚህ በሽታዎች እንደ ታሪኮች አይደሉም ተብለው አይወሰዱም. እንደ ቋሚ እና ሥርዐት ይቆጠራሉ.
የ AE ምሮ መታወክ (MR) ከ 18 ዓመት በፊት መሆን A ለበት E ንዲሁም በጊዜ ሂደት ቋሚ መሆን A ለበት. MR በአማካይ ከዚህ በታች በአማካይ ከአዕምሮ ልምምድ ጋር በማነፃፀር ከአነፃፀም ባህሪ ጋር ጉድለትን ያሳያል.
የጠባይ መታወክ በሽታዎች ለይቶ ለማወቅና በ Axis II (MR) ላይ በአርሶ አደሩ መመርመሪያ ምክንያቶች እነዚህ አስፈላጊ የሆኑ ተጨማሪ የምርመራ ውጤቶችን ስለሚያስተላልፉ ከአክሲስ I ሁኔታዎች መለየት አለባቸው. ይሁን እንጂ የጠባይ መታወክ በሽተኞች ከ Axis I የክልኒክ ሕመሞች ልዩነት ያላቸውና በ Axis II ላይ መቆየት ይኖርባቸዋልን በተመለከተ አንዳንድ ውዝግቦች ነበሩ.
Axis III-ህክምና ወይም አካላዊ ሁኔታ
Axis III በ AE ምሮ ጤንነት ጉዳዮች ላይ ተጽ E ኖ ሊያደርግባቸው ወይም ሊጎዱ የሚችሉ የሕክምና ወይም የ A ካላዊ ሁኔታዎች ሁኔታ ተጠብቆ ነበር.
ለምሳሌ, አንድ ሰው ካንሰር ቢይዘው እና ህመማቸው እና ህክምና በአዕምሮአዊ ጤንነታቸው ላይ ተጽዕኖ እያሳደረ ሲመጣ, በምርመራው ውስጥ ሊያስተላልፍ የሚገባ አስፈላጊ መረጃ ሊሆን ይችላል. ስለዚህ, የካንሰር ምርመራ ውጤት በ Axis III ውስጥ ይካተታል.
በአማራጭ, አንድ ሰው በአይምሮ ጤንነታቸው ተጽእኖ የሚያሳድር የሕክምና ሁኔታ ሊኖረው ይችላል. ለምሳሌ, የስኳር በሽታ ያለበት አንድ ሰው የስሜታዊነት ወይም የአሳሳቢ ባህሪን የሚያስከትል የአእምሮ ሕክምና ችግር ካላቸው የሕክምና ሕክምናቸው ጋር መጣመር ላይሆን ይችላል.
በ Axis III ላይ የሕመም ህመም መኖሩን አንድ ችግር ሊገጥሙ የሚችሉበትን አንድ ሰው ሊረዳው ይችላል.
Axis IV - ተፅእኖ ያላቸውን አካባቢያዊ ወይም ስነ-ጾታዊ ጉዳዮች
ብዙውን ጊዜ የስነ-ልቦና ምርመራ ይከሰታል ከዋነኞቹ የአካባቢ ወይም ማህበራዊ ጭንቀቶች ሁኔታ ውስጥ ነው. ለምሳሌ የሥራ ማጣት, ፍቺ, የፋይናንስ ችግር ወይም ቤት-አልባነት ለአእምሮ ጤንነት እድገት ወይም እድሳት አስተዋጽኦ ሊያበረክቱ ይችላሉ. የስነ Ah ምሮ ሕመም እነዚህ ውጥረቶች E ንዲፈጠሩም ይረዳሉ. እነዚህ ዐውደ-ጽሑፋዊ ሁኔታዎች በአሲክስ አራተኛ (Axis IV) ላይ ኮድ ናቸው.
Axis V: የአለምአቀፍ ግምገማ
የመጨረሻው ዘንግ Axis V ለዓለም አቀፍ የመስክ ግምገማ (GAF) ተጠብቆ ነበር.
GAF በ 0 እና በ 100 መካከል የሆነ ቁጥር ነው, ይህም የእንቅስቃሴዎ ደረጃ, ወይም በዕለት ተዕለት ኑሮ ኑሮ ኑሮ የመልበስ ችሎታዎን ለማሳየት ነው.
የታችኛው ዝቅተኛ ውጤት አንድ ሰው የራሱን ደህንነትን ወይም መሠረታዊ ንፅህን መጠበቅ የማይችል ወይም የሌሎችን ደህንነት ወይም ደኅንነት አደጋ ላይ የሚጥል መሆኑን የሚያሳይ የዜሮ ውጤት ያሳያል. በ 100 የሚጠጉ ውጤቶች እጅግ የላቁ ተግባራትን ያሳያሉ.
DSM-5 ብዙ multiaxial ምርመራን ለምን አስፈለገ?
የባለብዙ-ሲሲሊን ስርዓት የታሰበው በምርመራዎች መካከል ያለውን ልዩነት ለማመቻቸት ነው, ነገር ግን ይልቁንስ ውዥንብር ፈጠረ እና በጥናቱ ላይ ተፅዕኖ አሳድሯል. DSM-5 መርሃ-ግብሩን ለመለየት, ሐኪሞች, ተመራማሪዎችና የኢንሹራንስ ኩባንያዎች መረጃዎችን ለማጣራት በሚረዱ ምርመራዎች መካከል ያለውን ልዩነት ለማስወገድ የመጀመሪያዎቹን ሦስት ዘንጎች አንድ ላይ ያዋህዳቸዋል. ሐኪሞች እስካሁን ድረስ ለሁለት ጎራዎች ታካሚዎችን ይገመግማሉ, የተለያዩ መሣሪያዎችን ይጠቀማሉ.
ምንጮች:
የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሐኪም. የአዕምሮ ውስንነት ምርመራ እና ስታቲስቲክ ጽሑፍ, 4 ተኛው, የጽሑፍ ግምገማ. ዋሺንግተን ዲሲ, ደራሲ, 2000.
በርተንስተን, ዲፒ, ኢስካን, ሲ, ሜዘር, ጄ, የዳይሬክተሮች ቦርድ, የሰውነት ማጎጂያን የምርምር ማኅበር, እና የዳይሬክተሮች ቦርድ, ዓለም አቀፍ የስነ-ህመም ችግር ጥናት ማህበር. "የ DSM-IV የሰውነት ችግር መዛኝ ስርዓትን በተመለከተ የጠባይ መታወክ ባለሙያዎች አስተያየት ያላቸው." የሰውነት መዛባት መዛግብት, 21 536-551, 2007.
"የባላክስክሲያል ስርዓትን መለወጥ." የሳውዝ ካሮላይና ዩኒቨርሲቲ ሜዲካል (2013).