የምርመራ ውጤት ጎጂ የአልኮል መጠጥ እና ሽርሽር ታገኛለች
ታካሚዎቻቸው አልኮል በብዛት መጠጣታቸው የሚያሳስባቸው የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች በጣም ብዙ በመጠጣታቸው ለመወሰን የደም ምርመራ አከናውነዋል.
በካርቦሃይድድ-ቪትሬይድ-ቪታ-ዲከይ (CDT) ምርመራ በ 2001 በ ኤፍ.ኤ.ኤ. የአልኮል ጠቋሚ መሳሪያ ምርመራ ተደርጎል. አንድ ሰው ከእንቅርት በላይ ጠጪ ወይም በየቀኑ ኃይለኛ ጠጪ (በቀን አራት ወይም ከዚያ በላይ መጠጦች) መሆኑን ለመለየት ሊያገለግል ይችላል.
እንዲያውም አንድ ሰው የአልኮል ሱሰኛ ስለመሆኔ ለመወሰን ሊጠቀምበት ይችላል.
ላለመጠጣት ምክንያት የሆኑ የሕክምና ምክንያቶች
አንድ ታካሚ አልኮል መጠጣት የለበትም, ወይም ብዙ አልኮል አለመብላት. ለምሳሌ ያህል የስኳር በሽታ ወይም ከፍተኛ የደም ግፊት ያላቸው ሰዎች በጣም ከባድ ጠጥተው መጠጣት አይኖርባቸውም, ሄፒታይተስ ሲ ወይም የጉበት በሽተኛም ቢሆን.
የተወሰኑ የሕክምና ዓይነቶችን የሚወስዱ የታመሙ ሰዎች ለመድሃኒት እና ለአልኮል የተጋለጡ የመጋለጣቸው አደጋ ሊጠጡ አይገባም. በኦፕሎይድ ቁስለት ውስጥ የሚሠቃዩ ሰዎች ወይም የደም መድሃኒት ወይም የእንቅልፍ መድሃኒት የሚወስዱ ሰዎች በእርጋታው ማዕከላዊ የአደጋው ስርዓት ምክንያት አደጋ ስለደረሰባቸው አልኮል መጠጣት የለባቸውም.
የራስ-ሪፖርት ማድረጊያ ሙከራዎች የማይታመኑ
በተለምዶ ዶክተሮች እና ሌሎች የጤና ክብካቤ ሰጪዎች የታካሚዎቻቸው የአልኮል መጠጥ መጠንን ደረጃ ለመወሰን አጭር የአልኮል ማጣሪያ ምርመራ ይጠቀማሉ. በእነዚያ የማጣሪያ ምርመራ ውጤቶች ላይ ያለው ችግር ውጤታቸው ታካሚው ምን ያህል እንደሚጠሉ በታወቁ ላይ ነው.
የአልኮል ችግር የሌላቸው ታካሚዎች የመጠጥ ደረጃቸውን በትክክል በትክክል የሚገልጹ ናቸው. ይሁን እንጂ ችግር ያለባቸው ሰዎች የመጠጥ ደረጃቸውን ለመቀነስ ይነሳሉ. ችግሩ እየጨመረ ሲመጣ ታካሚው ለከባድ የአልኮል መጠጦቹ የሚጋለጥበት አጋጣሚ እየጨመረ ይሄዳል.
ስለዚህ በጤና እንክብካቤ መስጫ ቦታዎች የሚሰጡ እነዚህ አጭር ምርመራ ምርመራዎች በጣም ትክክለኛውን ግምገማ ላይሰጡ ይችላሉ.
የሲ.ሲ.ቲ. ምርመራው በሽተኛውን የአልኮል መጠጥ ያላግባብ እየተጠቀመ ሊሆን ይችላል ብለው ሲጠቁሙ ለህክምና አቅራቢው ሌላ መሳሪያ ይሰጣል.
የሲ.ሲ.ቲ ፈተና ምንድን ነው?
Transferrin ለስላሳ, ጉበት እና ስፕሊን ብረትን የሚያጓጉዝ በደም ውስጥ የሚገኝ ንጥረ ነገር ነው. አንድ ሰው ከልክ በላይ ሲጠጣ, አንዳንድ የካርበይድ ዓይነቶችን (ካርቦሃይድሬት) እጥረት ያለባቸውን የተወሰነ ደምቦች ይጨምራል. ካርቦሃይድድ እጥረት ላለባቸው transferrይነት ሲጨመር በደም ውስጥ ይለካና የአልኮል መጠጦችን ያላግባብ መጠቀም ሊያስከትል ይችላል.
የሲ.ሲ.ቲ ሙከራ እንዴት ነው የሚሰራው?
ያልጠጡ ወይም መጠነኛ ባልሆኑ ሰዎች ውስጥ ዝቅተኛ የካርቦሃይድድ-ፕሮክዋሪን መጠን ያላቸው ደም በደም ውስጥ ይተላለፋሉ. አንዳንድ ጥናቶች ደግሞ ከ 1.7 በመቶ ያነሱ ናቸው. ነገር ግን, በቀን አራት ወይም ከዚያ በላይ መጠጦችን የሚጠጡ ሰዎች, ከሙከራው ሁለት ሳምንታት በሳምንት ለአምስት ቀናት ቢያንስ በከፍተኛ ደረጃ ደረጃዎች ይኖራሉ.
በቀን አንድ ወይን ጠጅ, አምስት ቢራዎች ወይም በቀን ግማሽ ፖስቴስ ለሚጠጡ ታካሚዎች, የሲኤምቲ ምርመራው ያንን ከፍተኛ የመጠጥ ደረጃን በመመርመር በጣም ትክክለኛ ነው.
የ A1C ምርመራው በተመሳሳይ ሁኔታ በ 90 ቀናት ውስጥ የግሉኮስ መጠን በደምዎ ውስጥ መኖሩን ለማወቅ የሲኤምቲ ምርመራው በረዥም ጊዜ ውስጥ ከፍተኛ የአልኮል መጠቀምን መለየት ይችላል.
ግለሰቡ አልኮል መጠጣት ካቆመ የሲ.ዲ.ቲ መጠን ይቀንሳል, ነገር ግን እንደገና መጠጣት ቢጀምሩ, ደረጃው እንደገና ይጨምራል.
የውሸት አቋም
በመጀመሪያ, ሁሉም ሰው CDT ተዘዋዋሪ አይደለም. በጥቂቱ መቶ በመቶ ከሚሆኑት ሰዎች ውስጥ ከፍተኛ የአልኮል መጠጥ መጠጣት ካርቦሃይድሬድ እጥረት ያለበት transferrin አይነካም ማለት አይደለም. ስለዚህ በበሽተኞች ላይ ከባድ የመጠጥ ስሜት እንዳላቸው የሚሰማቸው የሕክምና አገልግሎት ሰጪዎች ሌሎች የአልኮል መጠጥ ምርመራን እንዲያበረታቱ ይበረታታሉ.
እንደ የጄኔቲክ ልዩነቶች, የሆት ሆርሞኖች, የብረት እቃዎች, የአካል ዝቅተኛ የሰውነት ምጣኔ, ካታሎብክ ክለቦች, ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታ እና የመጨረሻ ደረጃ ጉበት በሽታ የመሳሰሉ የ CDT ደረጃዎችን በወረቀት ላይ ሊጨምሩ የሚችሉ አንዳንድ ስነ-ህይወት ምክንያቶች አሉ.
የመጀመሪያዎቹ የሲ.ሲ.ቲ ፈተናዎች ከላይ በተጠቀሱት ምክንያቶች ምክንያት የተሳሳቱ አመለካከቶችን ይመልሳል, ነገር ግን አሁን አዳዲስ ምርመራዎች የውሸት አወንታዊ ውጤቶችን እና አሉታዊ ውጤቶችን እና እንዲሁም ከመጠን በላይ በመጠጣት የጉበት በሽታዎች ምክንያት የሚፈጠሩ ቅጦች ናቸው.
ተጨማሪ መረጃዎችን በማሰባሰብ
በደም ውስጥ ብዙ አልኮል መጠጣትን ለመወሰን የሲ.ቲ.ቲ. ሙከራን ውጤታማነት በተመለከተ ብዙ ጥናቶች ተካሂደዋል.እነዚህ ጥናቶች ምርመራው እጅግ በጣም ትክክለኛ መሆኑን ቢገነዘቡም ሞኝ የማይባል አይደለም.
አንድ በሽተኛ የሲ.ዲ.ቢ. ምርመራው ጎጂ መጠጥ መሆኑን የሚጠቁሙ የሕክምና ባለሙያዎች ውጤቱን የሚያረጋግጡ ሌሎች ዘዴዎችን ይጠቀማሉ-መጠይቁን መጠቀም, የ GGT (ጋማ-ግሉታሚል ትራፔፒዲዝ ) ምርመራ ወይም የ EtG (ኢትግብ ግሉርኖይድ) ምርመራ (ይህም ባለፉት 24-72 ሰዓታት ውስጥ የአልኮል ፍጆታ መኖሩን ይፈትሻል).
የሲ.ሲ.ቲ ፈተና ለምን አስፈላጊ ነው?
የስኳር እና ከፍተኛ የደም ግፊት በሽታዎች ላይ የ CDT ምርመራን ከተጠቀመባቸው ታካሚዎች መካከል አንድ ጥናት ካሳዩት 799 ታካሚዎች, 9 ከመቶ የሚሆኑት የስኳር በሽታ እና ከፍተኛ የደም ግፊት ካላቸው ሰዎች ውስጥ 15 በመቶ የሚሆኑት በንጹህ ደረጃ ላይ ጠጥተዋል.
እነዚህ መቶኛዎች በመላ አገሪቱ የሚገኙ ከሆነ 1.35 ሚሊዮን የስኳር ህመምተኞች እና 7.5 ሚሊየርድ የደም ግፊት ታካሚዎች ጤናቸውን አደጋ ላይ በሚጥሉ ደረጃዎች ላይ ይጠጣሉ ማለት ነው.
ስለዚህ የጤና ባለሙያዎች የ CDT ምርመራውን ተጠቅመው የስኳር በሽታ, ከፍተኛ የደም ግፊት እና ሌሎች በጣም ብዙ ሲጠጡ ያሉ ታካሚዎቻቸውን ለመለየት ሲወስዱ የሕክምና ወጪዎች በጣም እንደሚቀንስ ሃዘኖቹ ይገምታሉ.
በመቆጣጠሪያ መልሶ ማግኛ ውስጥ ጠቃሚ ነው
አልኮል በቀላሉ ሊጠቁ በሚችሉ ሕመምተኞች ላይ ከመጠን በላይ መጠጣትን ከመከታተል በተጨማሪ የሲ.ሲ.ቲ ምርመራዎች በአደንዛዥ ዕጽ ሱሰኝነት መስክ ላይ መታገስን እና እንደገና መታከምን ለመቆጣጠር ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ.
ከአልኮሆል ጋር የሚሰሩ አንዳንድ የሥነ-አእምሮ ሃኪሞች እና የአእምሮ ህክም ባለሙያዎች በሽተኞቹ ጋር ለመጀመሪያ ጊዜ ሲገናኙ የመነሻ ደረጃን ለመድረስ የ CDT ምርመራን ይጠቀማሉ. በቀጣዮቹ ሳምንታት እና ወራት ውስጥ ሰውዬው የቆሰለ ወይም በድብቅ የተዳከመ መሆኑን ለመወሰን የወደፊት የሲ.ሲ. ሙከራዎችን መጠቀም ይችላሉ.
ተመራማሪዎች እንደሚሉት ከሆነ የአልኮል መጠጦችን ለመቀነስ ወይም ድግመቱን ለመለየት የሚረዳው የሲዲኤም ምርመራ ብቻ ነው.
ምንጮች
- Bianchi, V. et al. "በተለመደው የአልኮል መጠጥ ሥር የመድሃኒት ፍጆታ ለመለየት በተመጣጣኝ ካርቦሃይድሬት እጥረት ምክንያት የማስተላለፍ ዘመቻ እና ፀጉር ኢትግሎ ግሉርኖኒን ንጽጽር." አልኮል እና አልኮልዝም ግንቦት 2015.
- DeGiovanni, N, et al. "የአልኮል መጠጦችን በአጠቃላይ በአልኮል አመጋገብን በፀጉር እና በካርቦሃይድ-እጥረት የተላለፉ transferrin ጠቃሚነት ጠቃሚነት." የመድኃኒት ፈተና እና ትንታኔ እ.ኤ.አ. ታህሳስ 2014
- የሳውዝ ካሮላይና ዩኒቨርሲቲ ሜዲካል "ከባድ የአልኮል ፍተሻ - ካርቦሃይድሬድ ትራንስፊን (ሲዲሲቲ) እና የዩሬን ኤቲሎጊግርሞኒዴ (EtG) ምርመራ." ኢንስቲትዩት ኦፍ ሳይካትሪ በጁን 2015 ተካቷል
- የዩኤስ ብሔራዊ ቤተ-መጽሐፍት «ጋማ-ግሊቲሚም ትራፕፔዲዳይዝ». የሕክምና ኢንሳይክሎፒዲያ