ክብደትን መልሶ ማቋቋም እና የተመጣጠነ ማገገሚያ አስፈላጊነት
አኖሬክሲያ ነርቮሳ (ኤን) የምግብ እገ ዛ በመገደብ የሚወሰን በሽታ ነው, ይህም ብዙውን ጊዜ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ያስከትላል. የተመጣጠነ ምግብ እጥረት በሁሉም የሰውነት አካላት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል እንዲሁም አንጎል በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ሳቢያ በጣም አልፎ አልፎ ያመልጣል.
የአኖሬክሲያ ነርቮሳ የአእምሮ ለውጦች
አንድ ሰው የአእምሮና የአስተሳሰብ ለውጥ ያመጣል. ታካሚዎች የአመጋገብ መዛባት የሌላቸው ወይም በ ኤኤን (ኤን) እንዲባባስ ያልተደረገውን የጭንቀትና የመንፈስ ጭንቀቶች ዘወትር በተደጋጋሚ ሊታዩ ይችላሉ.
የአንሴል ኪሴስ ሚኔሶታ ጥናት በጤናማ ወንዶች ውስጥ በከፊል በረሃብ አመጋገብ ውስጥ ከሚቀርቡት ምልክቶች መካከል ጭንቀትና የመንፈስ ጭንቀት መሆኑን ያመለክታሉ. በተጨማሪም አንድ ግለሰብ በማኅበራዊ ደረጃ ከማኅበራዊ ኑሮ በመነሳት በአስተሳሰባቸው ላይ የበለጠ ጥብቅ እና አስተሳሰበ እና ብዙ ጊዜ ስለ ሕመማቸው ምንም አይረዳም. አንድ ወላጅ ልጇን እንዲህ በማለት ገልጻለች, "አካላዊ ውድቀቷ እንደማያስፈራው ሁሉ, የተለየ እና አስፈሪ ሰው ሆነች. ከጓደኛ ለመውጣት እና በስፖርት ለመውጣትም ትዋጣለች እና ይንሸራሸራሉ. ከጓደኞቿ የበለጠ እየራቀች ያለውን ክፍተት ለማስረዳት እራሷን ትዋስና ይንሸራሸራት ነበር. 'ሇመመገብ ስሞክር' ሇባሇው እንዳት እንዯሚገኝ ሇሁሇት ወሬ ስሇዙህ 'ጭንቅሊቱ ሶስት ጊዜ የዯረቀ ጨርቅ አዴርጓሌ.'
የአኖሬክሲያ ነርቫሳ አእምሮን በተመለከተ ጥናት
ከኤንሲ ማገገም ክብደት መመለሻ እና የተመጣጠነ ማገገሚያ እንደሚያስፈልግ አጠቃላይ ስምምነት አለ.
ይህ ከግንዛቤ በሚያተኩር የሥርዓተ-ጥለት ስራ ላይ ቅድሚያ መስጠት አለበት. ስለ አንጎል ሦስት በቅርብ የተደረጉ ጥናቶች ይህ በጣም አስፈላጊ የሆነበትን ምክንያት ለማስረዳት ይጠቅማል.
ሮቤርቶና ባልደረቦች ያደረጉት ጥናት እ.ኤ.አ. 2010 (እ.አ.አ) MRI የአዕፅሮታ ምርመራ ቴክኒሻኖችን በመጠቀም ክብደት እና ከመጠን በላይ ከመጠኑ በፊት እና በኋላ (እስከ 90 ፐርሰንጅናቸው የሰውነት ክብደት) እና ከ 21 ዎቹ ያልነበሩት ሴቶች አንጎል ጋር በማነፃፀር ኤን.
ውጤቶቹ የሚያሳዩ ናቸው-
- ከኤች.አይ.ፒ ጋር የተዛመዱ ግለሰቦች ጤናማ መቆጣጠሪያዎች ጋር ሲነፃፀር በአንጎል ግራጫ ቁስ አካል ውስጥ ከፍተኛ ጉድለት ነበረባቸው.
- በጥቁር ቁስ ቁስ ውስጥ ያሉ ጉድለቶች በአጭር ጊዜ ክብደት ወደ ነበሩበት መሻሻል የተሻሻሉ ነገር ግን በ 51 ሳምንት ጥናት ሂደት ውስጥ ሙሉ ለሙሉ መደበኛ አይደሉም.
- ተመራማሪዎች እንደሚከተለው በማለት ደምድመዋል: - "በኤም.ዲ. እና በድምጽ ጥራዞች መካከል ያለው ትስስር, ኤኤንኤ በሚታከሙ በሽተኞች ውስጥ የአንጎል ጉድለት ማዕቀብ ቁልፍ ሚና የሚጫወት ቢሆንም ምንም እንኳን የአረም ጭንቀት በአጎል ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ቢታወቅም."
Wagner እና ባልደረቦች ያደረጉት ጥናት (2005) በተራቀቀ የአመጋገብ መዛባት ምክንያት 40 ሴቶች ለረጅም ጊዜ በማገገም (MRI) የአንጎል ምርመራዎችን (ኤንኤ እና ቡሊሚያ ኒውሮሳ ውስጥ ያሉ ታካሚዎችን ያካትታል) ያካሂዳል. የሪኬቱ ርዝማኔ ከ 29 እስከ 40 ወራት (ከሮበርቶ ጥናት ረዘም ያለ) ይሆናል. ውጤቶች ታይተዋል:
- በተሻሉት ሴቶች ላይ የሚገኙ ሁሉም የአንጎል መዋዠቆች በመደበኛ መደብ የተለመዱ ነበሩ እና ከመቆጣጠሪያ ርዕሰ ጉዳዮች ጋር ተመሳሳይ ናቸው.
- ይህ ጥናት የአካል ጉዳተኝነት ውስብስብነት ለረጅም ጊዜ መልሶ ማገገም ይቀየራል.
የቼኢ እና ባልደረቦች ያካሄዱት ጥናት በ 2008 (እ.አ.አ) ውስጥ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙትን 66 ጎልማሶች ሴቶች ከ 42 ጠንቃቃ ሴት ሴቶች ጋር አነጻጽሯቸዋል. ተሳታፊዎች ኤምአርአይ እና የግንዛቤ ግምገማ ደርሰዋል.
ውጤቶቹ የሚያሳዩ ናቸው-
- ዝቅተኛ ክብደት ካላደረሱ ሰዎች ጋር ያልተለመዱ MRI ምርመራዎች ተደርገዋል.
- ክብደት የተረሱ ሕመምተኞች የተለመዱ የአንጎል መጠን ያላቸው ነበሩ.
- አሁን የወር አበባቸውን ያጡ ተሳታፊዎች ወይም ያልተለመዱ የእርግዝና ጥናቶች የወሰዱት ተሳታፊዎች የቃል, የክህሎት ብቃት, የንባብ, የሂሳብ, እና ዘገምተኛ የቃላት መልስን ጨምሮ (ብዙ የአዕምሮ ለውጥ ያመጣ ቢሆን እንኳን) በርካታ የሃቁ ጥቃቅን ዝርዝሮችን ጨምሮ በርካታ ጉድለቶችን አሳይተዋል.
የአኖሬክሲያ ነርቮሳ የአእምሮ ጤና ተሀድሶ
እነዚህ ጥናቶች በክብደት ደረጃ, በአንጎል መዋቅር, እና የተሻለ የአንጎል አሠራር መካከል ውስብስብ የሆነ መረዳትን ያመላክታሉ.
በአንጎል ውስጥ የአንጎል ችግር በትክክል ይሠራል, እና ለመመለስ ጊዜ ይወስዳል. ሙሉ ክብደት ከተመለሰ ከስድስት ወር በኋላ አንጎል በተለመደው ሁኔታ ወደ ቀድሞው ሁኔታ መመለስ አይችልም. ይሁን እንጂ ጤናማ ክብደት በሚሰጥበት ሰአት በቂ ጊዜ በቂ ነው. ጥናቱ እንደሚያመለክተው ክብደት እንዲያንቀሳቅሱ ከተደረገ ሶስት ዓመት በኋላ አብዛኛው የሰውነት አካል በአካል ላይ የሚመስለው ይመስላል.
ይሁን እንጂ ምንም እንኳን የአንጎል ክብደት እንደገና እንዲመለስ ማድረግ ጤናማ ቢሆንም የተለመደው የአንጎል አሠራር ገና አልተመለሰም. የወር አበባ ተግባራት ሸምጋዮች እና ከሴቶች ክብደት በላይ የተሻሉ የመረጋጊያ ትንበያዎች ሊሆኑ ይችላሉ, እና የወላጆቹ የእንቅስቃሴ ግን ቢያንስ ለስድስት ወር እስኪቆይ ድረስ ሙሉ ለሙሉ መመለስ የማይችል ይመስላል. የቀዶ ጥገናው እና የመቀነባበሪያ ሰንሰለቶች መመለሻ እንደነዚህ ዓይነተኛ ወሳኝ ምልክት የሆኑት ለዚህ ነው.
የአኖሬክሲያ ያለባቸው ታካሚዎች ወላጆች ሙሉውን "የአንጎል ፈውስ" እንዲከሰቱ ከስድስት ወር እስከ ሁለት አመት ድረስ ያለውን ረዘም ያለ ጊዜ ያወራሉ. አንዳንድ ጊዜ ወላጆች አብዛኛውን ጊዜ የአንጎል ፈውስን እንደመለሱ ሲገልጹ "በሽተኛ ከአንዱ ጭቃ እንደሚወጣ" ስለሚገነዘቡ የተሻሉ ሁኔታዎችን ማየታቸው ነው. ከዚህም በላይ ወላጆቻቸው አእምሮን መፈወሱ በስሜትና በባህሪያቸው ላይ የተስተካከሉ ለውጦችን እንደሚያመጣ ወላጆች ሪፖርት ያደርጋሉ. (እንደ ቅድመ ህመም) እራሳቸውን ያድሳሉ. "ለወላጆች አንድ መፅሃፍ" ልጆቼ ወደ ኋላ ተመልሰዋል. "
መልሶ ማገገሚያ-22 ን መልሶ ማግኘት አስፈላጊ ነው. ኤንኤስን የሚያካሂዱ ግለሰቦች በተወሰነ ደረጃ ከበሽታው ጋር የተዛመዱ እና ለጥልቅ የመነጠቁታዊ ችግሮች ጤናማ ክብደት ሙሉ በሙሉ ለማሻሻል ረዘም ያለ ጊዜ ይወስዳሉ. ሆኖም ግን ይህ የሚያጠቃልነው የአእምሮ ሕመምተኞች በከፊል የአእምሮ ሕመምተኞች ናቸው ብሎ የሚያምኑ ሰዎች "ምንም ስህተት" እንደሌለ ያምናሉ, እናም ህክምናን "ማኖስስኒያ" ተብሎ የሚጠራ ህክምና ነው.
የታካሚዎች እና ቤተሰቦች ተዛምዶዎች
ዶክተር ኦቪዲኦ በርሜደዝ, ዶክተር ኦቪዲኦ በርሜደዝ, ዶክተር ኦቪዲኦ በርሜደዝ, ዶክተር ኦቪዲዮ በርሜደዝ, ዶን ኤንድ ዋሽንግተን ኬሚካል ዳይሬክተር እና የህፃናት እና አዋቂዎች የሕክምና ዳይሬክተሮች ዲንቬር በተባለው የመመገቢያ ማዕከላዊ የሕክምና ዳይሬክተር መሰረት የወላጆች እና የሕክምና ባለሙያዎች የክብደት መጠንን ለመቀነስ አቅም እንደሌላቸው ነው (ዝመናዎች በ "ታካሚ" ውስጥ, የአኖሬክሲያን የአካለጉዳተኛ ማገገሚያ ማእከል). ዶክተር ባርሙዝ የአካል ጉዳት ያለባቸው ታካሚዎች "የአንጎል ማጎሪያ ምህዳሩን እና የባህሪ ለውጥ ሊያመጡ ይችላሉ" ለማለት "የአንጎል ማዳን" ይፈልጋሉ.
ይህም ለወጣት ሕመምተኞች የግል ቴራፒ (ኤች.አይ.ሲ.) ከቤተሰብ የተወሰኑ ህክምናዎች (FBT) በተደጋጋሚ ጥሩ ውጤት ሊሆን ይችላል. አብዛኛውን ጊዜ ወላጆች በተመጣጠነ ምግብ እጦት ለሚንከባከቡ ልጆቻቸው ከባድ ስራዎችን ማከናወን አለባቸው. በተጨማሪም የአኖሬክሲያ ችግር ላለባቸው ታካሚ ታካሚዎች ሕክምናው ተፈታታኝ ሁኔታዎችን ያሳያል. ምርምራቸው ሙሉ እና ዘላቂ በሆነ የመልሶ ማገገም ብቻ የሚያገግሙ ግለሰቦች የራሳቸውን ዕድገታቸውን ማደስ የሚችሉ ናቸው.
ምንጮች:
ቻይ ኤች, ክሪስሰን ቢ, ዚፕርኪ ሪክ R, ሪቻርድ ቢ, ሃናቲ ኤም, ካባኔል, እና ሌሎች. በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙት አኖሬክሲያ ነርቮሳ ከተባሉት ወጣቶች ጋር የመረዳት ችሎታ እና የአንጎል መዋቅር. የሕጻናት ሕክምና. 2008; e426-e437.
ሮቤርቶ ሲ, ሜር አን, ባርማሪ ኤ, ሙራሲን ጃ, ዬልፍ ሊ, ስቴፌርጀይ J, እና ሌሎች. የአኖሬክሲያ ነርቮሳ (አኖሬክሲያ ነርቮሮ) ያላቸው አዋቂዎች የክብደት መጠን ከተሻሻሉ በኋላ የአንጎል ሕዋስ መጠን ይለወጣል አለምአቀፍ የአመጋገብ መዛባት ችግሮች. 2011 44 , 406-411.
Wagner A, Greer P, Bailer UF, Frank GK, Henry SE, Putnam K, et al. በአኖሬክሲያ እና ቡሊሚያ ነርቮሳ ረዘም ላለ ጊዜያት የመመለስ እድገታቸው የተለመደው የአንጎል ሕዋሳት መጠን ነው. ባዮሎጂካል ሳይካትሪ 2006; 59 (3): 291-3.