ECT: ለዲፕሬሽን አይነት ህክምና
ኤክሲኮቭቫይዝ ቴራፒ (ECT) ለመንፈስ ጭንቀት የመጋለጥ ሕክምና ነው, ይህም የመናድ ችግር ለመፍጠር አጭር የእጅ ግፊት ወደ ራስ ቅላት ሊያመለክት ይችላል. በአጠቃላይ ተከታታይ ህክምናዎች በሳምንታት ውስጥ ይሰጣሉ.
ለ ECT እጩ ተወዳዳሪ ማን ነው?
ECT ለከባድ ወይም ለቅራቂ የመንፈስ ጭንቀት , እንዲሁም አጣዳፊ ማንያ እና አንዳንድ የስካይሮሰሪስ ሲንድሮም ናቸው.
አንድ ግለሰብ ለ ECT ጥሩ ዕጩ እንደሆነ ለመወሰን ሐኪሞች የሚከተሉትን ነገሮች ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው-
- ታካሚው የራሱን ሕይወት የማጥፋት አደጋ ሲያጋጥመው ወይም የእንስሳቸውን ደህንነት አደጋ ላይ በሚጥልበት ወቅት እንደ ማንያ የሕመም ስሜት ሲሰማው ፈጣንና ዘላቂ ምላሽ ያስፈልጋል.
- ታካሚዎ እንደ እርግዝና የመጀመሪያ አጋማሽ የመሳሰሉ አደገኛ መድሃኒቶችን ይበልጥ አደገኛ እንዲሆን የሚያደርጉ የሕክምና ሁኔታዎች አሉበት?
- ታካሚው በኤሲቲ ሊከሰት የሚችለውን የጤና ችግር ገጥሞታል, ለምሳሌ በአንጎል መነቀስ ምክንያት የራስ ቅሉ በልብስ ውስጥ ተጨማሪ ጭስ, በቅርብ የልብ ድካም ወይም ትላልቅ የአነርጂ ምርመራዎች?
- ሌሎች ሕክምናዎች አልተሳኩም?
- በሽተኛ ቀደም ብለው ለ ECT ምላሽ ሰጥቷል?
ከ ECT በፊት ምን ይከሰታል?
ለህክምናው ዝግጅት ሲባል ታካሚዎች የሕክምና ምርመራ ይደረግላቸዋል. በህክምና ወቅት ችግር ሊፈጥሩ የሚችሉ ማንኛውም መድሃኒቶች መቋረጥ ወይም በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋቸዋል. ያልተመጣጠነ ሕመምተኞች ኤሌክትሮላይቶች ምርመራቸውን ካደረጉ እና አስፈላጊ ከሆነም እንዲያርሙ ይደረጋል.
ህክምና በሚደረግበት ጊዜ መንገጭላውን በመንከክ እና ጥርስ ማጣት ሊያቆም ስለሚችል በሽተኛውን የጥርስ ጤንነት ችግር ሊፈታበት ይገባል.
ሕክምናው በአጠቃላይ ለጠዋቱ የተያዘ ነው. ባለፈው ምሽት, የታካሚው ፀጉር በደንብ ይታገዳል, ከዚያም በኋላ የፀጉር ምርቶች ወይም የቆዳ ቅባቶች ሊተገበሩ አይችሉም.
ማደንዘዣ በሚሰጥበት ጊዜ በሽተኛው በእኩለ ሌሊት ላይ ለመብላትና ለመጠጣት አይፈቀድም.
በ ECT ጊዜ ውስጥ ምን ይፈጠራል?
በሕክምና ክፍል ውስጥ ታካሚው የደም ኦክሲጅን ደረጃዎች ለመከታተል የተያያዘ የመስክ ኦሲሜትመር ይኖረዋል. ኤሌክትሮክካሮስ (ኤ.ሲ.ጂ.) የልብ እንቅስቃሴን ለመቆጣጠር እና የአንጎል እንቅስቃሴን ለመከታተል ኤሌክትሮኤንሰፋሎግራም (EEG) ለመቆጣጠር ኤሌክትሮክካዮጅጅ (ECG) ይሰራል. የደም ግፊት ቁጥጥሩ በሰውነት ክንድ ላይ የደም ግፊትን ለመቆጣጠር ይደረጋል. የመድሐኒት አጠቃቀም ለስር መድሃኒት ይጠበቃል.
ማደንዘዣው ሰጭ ሲሆን ህመምተኛው በሂደቱ ውስጥ ኦክስጅን ይሰጣቸዋል. የጡንቻ መቆንጠጫ በጣፍፈፉ ይሰጣል እና ከተፈጸመ በኋላ የጭንቅላቱ እብጠት በሆስፒታሉ ውስጥ ይያዛል እና መንጋው በቀስታ ይዘጋል. የኤሌክትሪክ ማነሳሳት ተከትሎ ቢያንስ 30 ሰኮንዶች የሚቆይ የመርሳት ችግር እስከሚደርስባቸው በጥንቃቄ የተመረጡ መርቶችን በመጠቀም ይተገበራል. በሚጥለቀለቀቁ ጊዜ የደም ግፊትና የልብ መጠን እና ዘይቤ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል.
ከ ECT በኋላ ምን ይከሰታል?
ሕመምተኛው እስትንፋስ ከተለወጠ በኋላ ታካሚው ቢያንስ ለግማሽ ሰዓት ታይቷል. አልፎ አልፎ, ትውከት ይከሰታል.
አብዛኛዎቹ ታካሚዎች የአሰራር ሂደቱን ተከትለው ከ 15 ደቂቃ እስከ ብዙ ሰዓታት ድረስ በከፍተኛ ሁኔታ ግራ ይጋባሉ.
ጥቂት ታካሚዎች ይናደዳሉ.
አደጋዎች
ዘመናዊ የኢቴቲ (ECT) ከዚህ በፊት እጅግ በጣም ሰብዓዊና ደህንነቱ የተጠበቀ ነው, ግን አንዳንድ አደጋዎች አሉ.
- በማደንዘዣ ስር ከተቀመመበት ማንኛውም የአሠራር ሂደት, አነስተኛ የመሞት እድል አለ.
- አልፎ አልፎ, የልብ የልብ ምት እና አመታት ይከሰታሉ.
- ለሳምንታት የሚቆይ የአጭር ጊዜ የማህደረ ትውስታ ማጣት ሊከሰት እና ህክምና ከመደረጉ በፊት የተወሰኑ ሳምንቶች ያጋጠሙ ክስተቶችን ሊያካትት ይችላል. ምንም እንኳን አብዛኛዎቹ ህመምተኞች በተወሰነ ደረጃ የማስታወስ ችሎታ ቢያጡም, የአንጎል ጉዳት ሊከሰት አይችልም.
- በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች ከህክምናው በኋላ ወዲያውኑ የጡንቻ ሕመም, ራስ ምታት እና ቁስለት ናቸው.
ጥቅማ ጥቅሞች
- ከኤቲሲ ጋር ሙሉ ሕክምናን የተቀበሉ ታካሚዎች 80 ከመቶ የሚያህሉት ከሕመማቸው ምልክቶች ፈጣን መፍትሄ ያገኛሉ.
- ኤቲሲ ከሌሎች ህክምና ጋር ባልታከሙ ታካሚዎች ላይ ይሰራል.
የታካሚው ህጋዊ መብቶች ምንድን ነው?
ሁለቱም ሕግ እና የሕክምና ሥነ-ምግባር የ ECT ክትትል የሚያደርጓቸው ታካሚዎች የተስማማቸው ስምምነት መስጠት አለባቸው. ይህም ማለት ሂደቱ ለታካሚው ሙሉ ለሙሉ ማብራራት እና በሽተኛው በፈቃደኝነት መቀበል አለበት. ታካሚዎች ከዚህ በፊት ስምምነት ከፈቀደላቸው ህክምናን የመቃወም መብት አላቸው. ሕመምተኛው በቂ መረጃ የማቅረብ አቅም ከሌለው, መታከም ከመቻሉ በፊት ውሳኔ በፍርድ ቤት መቅረብ አለበት.
ማጣቀሻዎች
ኤሌክትሮኖቮቭዝ ቴራፒ. NIH Consensus Statement On-line 1985 Jun 10-12 [የተጠቆመው ኤፕሪል 19/2007]; 5 (11): 1-23.
ሙር እና ጄፈርሰን: የመድሃኒት ሜዲካል ሳይካትሪ, 2 ኛ እትም, የቅጂ መብት 2004 Mosby, Inc.
ኤሌክትሮኖቮቭ ቫይረስ-ለሕክምና, ለሥልጠና, ለአካል ጉዳተኞች ምክር ይሰጣል. የአሜሪካን የሥነ አእምሮ ሐኪም ድርጅት ግብረ ኃይል ሪፖርት, 1990.