የአመጋገብ ችግሮች እና የጠባዮች ስብስብ ሲሆኑ
የአመጋገብ መዛባት እና የጠባይ መታወክ መታወክ በሽታ (ቢፒዲ) ብዙውን ጊዜ አንድ ላይ ይከሰታሉ, ነገር ግን እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ በሁለቱ መካከል ያለውን ግንኙነት በጣም ጥቂት ነበር. በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ምርምሮች የ BPD እና የአመጋገብ መዛባቶች ምን ያህል ጊዜ እንደታመሙ, ለምን እንደሚዛመዱ እና እነዚህን ሁለት አይነት በሽታዎች እንዴት ተባረው እንደሚፈጠሩ ማሳየት ነው.
የበሽታ መዛባት ምንድን ነው?
የመብላት መታወክ በአመጋገብ ባህሪ ከባድ ችግሮች የተሞሉ የአእምሮ ህመሞች ናቸው.
የአእምሮ ጤንነት ችግሮችን ለመመርመር በአእምሮ ጤና ባለሙያዎች ለሚጠቀሙበት የአእምሮ ጤንነት ችግር ጥናት (ዲኤምኤም-IV) የአእምሮ ጤና ችግር ጥናት (Diagnostic and Statistical Manual of the Mental Disorders), በአራተኛ ደረጃ ( Anorexia nervosa) እና ቡሊሚያ ነርቮሳ.
አኖሬሲያ ነርቮሳ እና ቡሊሚያ ናቨሮሳ
የአኖሬክሲያ ነርቮሳ ማዕከላዊ ባህርይ ዝቅተኛ መደበኛ የሰውነት ክብደት ለመያዝ እምቢ ማለት ነው (ከግለሰብ እድሜ እና ቁመት የሚጠበቅ ከ 85 በመቶ በላይ የሚበልጥ ክብደት).
በተቃራኒው ግን የቢሊሚኒ ነርቮዬ ዋና ገፅታ የእርሷን ምግቦች መገኘቱ ነው. ይህም እንደ ራስን ያስከተለውን አስከሬን, ከልክ በላይ መውሰድ, ከልክ በላይ የሰውነት እንቅስቃሴን, እና ሌሎችንም የመሳሰሉ ነገሮችን ለመክፈል የሚሞክሩ ባህሪያት ናቸው.
በእነዚህ ሁለት በሽታዎች መካከል ባሉ ምልክቶች መካከል መደራረብ ሊኖር ይችላል. ለምሳሌ, አንድ ሰው ከመጠን በላይ በመብላት እና በመጠጣት ላይ ሊሳተፍ ይችላል, ነገር ግን ትክክለኛውን የሰውነት ክብደት ለመያዝ ፈቃደኛ አይሆንም.
በዚህ ሁኔታ ውስጥ ግለሰቡ ከአኖሬክሲያ ነርቮሳ, ከመጠን በላይ መጠጣት / ማጽዳት አለበት.
የአመጋገብ መዛባት እና የድንገተኛ ህመም ማጣት
የጠባይ መታወክ በሽታ ጠርዝ ላይ ያሉ ሰዎች ከጠቅላላው ህዝብ የበለጠ ህዝብ የመጠጥ መታወክ የበዛበት ነው.
ለምሳሌ, በዶክተር ሜሪ ዞናኒኒ እና በ McLean Hospital ሆስፒታሎች ውስጥ በሰፊው የሚጠቅሱት ጥናት 53.5 በመቶ የሚሆኑት የ BPD በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የመብላት ችግርን በተመለከተ መስፈርቶችን ያሟሉ ሲሆን (ከሌሎች 24.4 በመቶ የሚሆኑ የተለመዱ በሽተኞች ካሉ) ጋር ተመሳሳይ ነው.
በዚህ ጥናት ውስጥ BPD 21.7 በመቶ የሚሆኑት የአኖሬክሲያ ነርቮሳ መስፈርቶችን እና 24.1 በመቶ ለቡሚኒ ነርቮሳ መስፈርት ያሟሉ ናቸው .
እርግጥ ነው, ይህ ማለት የአመጋገብ ችግር ያለባቸው ሰዎች የግድ የጠባይ መታወክ በሽታ (ፓርኪንግ) የጠባይ መታወክ በሽታ ነው. በእርግጥ, የአመጋገብ ችግር ያለባቸው አብዛኞቹ ሰዎች BPD አልኖራቸውም. የአመጋገብ መዛባት ያላቸው ሰዎች BPD መጠን ከጠቅላላው ህዝብ አንጻር ሲታይ (ከ 6 እስከ 11 በመቶ) ጋር ሲነፃፀር ሲታይ ከጠቅላላው ሕዝብ ውስጥ ከ 2 እስከ 4 በመቶ ይሞላል.
ይሁን እንጂ አንዳንድ የአመጋገብ ችግሮች ከ BPD ይበልጥ ከሌሎች ጋር ሲነጻጸር ይዛመዳሉ. አንድ ጥናት እንደሚያሳየው የቢሊሚኒ ነርቮሳ ሰዎች የመጠጣት አይነት ለ BPD (ከ 11 በመቶ ጋር ሲገናኙ የ BPD መስፈርት) ከአኖሬክሲያ ነርቮሳ, ከመጠን በላይ የመብላት / የመንጠባጠብ ዓይነት (ከ 4 በመቶ ጋር ሲገናኙ የ BPD መስፈርት) ከሚጋለጡ ሰዎች የበለጠ አደጋ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል.
የአመጋገብ ችግር እና የጠረፍ መስመር ባህሪያት እንዴት ይዛመዳሉ?
የ BPD በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከአጠቃላዩ ህዝብ ይልቅ በከፍተኛ መጠን ያለው የአመጋገብ ችግር ያለባቸው ለምንድን ነው? ኤፒዲ እና የአመጋገብ መዛባት (በተለይ bulimia nervosa) የተለመዱ አደጋዎች ያጋጠሙ ባለሙያዎች እንዳመለከቱት ሁለቱም ከህፃናት አካላዊ ጉዳት , እንደ አካላዊ, ወሲባዊ እና ስሜታዊ በደሎች የመሳሰሉ ታሪኮች ናቸው.
በልጆች ላይ ከሚታመመው የስሜት ቀውሱ ታሪክ ውስጥ አንዱ ለ BPD እና ለመብቶች ችግር የበለጠ አደጋን ሊያስከትል ይችላል.
በተጨማሪም አንዳንድ ባለሙያዎች እንደሚናገሩት ከሆነ የ BPD ምልክቶች የአደገኛ መድሃኒት በሽታዎችን ለማርካት የተጋለጡ ሊሆኑ ይችላሉ. ለምሳሌ, ለከባድ ችግር እና ለራስ-ጉድለቶች ራስን መጉዳት, አንድ ሰው በተፈጥሮ የአመጋገብ ባህሪ ውስጥ እንዲሳተፍ ሊያደርግ ይችላል, ይህ ደግሞ ከጊዜ ወደ ጊዜ የአመጋገብ ችግር ሊፈጥር ይችላል. በተመጣጣኝ ምግባረ ብልሹ ባህሪ ውስጥ መሳተፍ ውጥረትን (ለምሳሌ, ከፍተኛ ድፍረትን, ሆስፒታል መገባትን, የቤተሰብ ብጥብጥን) ሊያመጣ ይችላል ይህም ለሞኪ በሽታ ግራና ቀኝ ቫይረስ መድሃኒት ( BPD) ሊያስከትል ይችላል.
ለኣመጋገብ መዛባት እና ድንበር-አዘል ሰውነት የሚደረግ ሕክምና
ስለ BPD እና በአደገኛ የአመጋገብ ችግሮች ዙሪያ ምን ሊደረግ ይችላል? ጥሩ ዜና በሁለቱም አይነት ሁኔታዎች ሊገኙ የሚችሉ ውጤታማ ህክምናዎች መኖራቸውን ነው. አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የ BPD በሽታ ያለባቸው ሰዎች የመብላት ህክምናን እንደማያሻሽሉ ቢገልጹም, ሌሎች ጥናቶች ደግሞ ከ BPD ጋር ወይም ያለ BPD ያለባቸው የመብላት መታወክ ባላቸው ሰዎች ላይ የሕክምና ምላሽ ልዩነቶች እንዳሉ አላገኙም.
የትኛውን ችግር በመጀመሪያ መያዝ አለበት? ምናልባት የመብላት መታወክ እና የ BPD ምልክቶች ሁልጊዜ በአንድ ጊዜ ሊታከሙ ይችሉ ይሆናል, ነገር ግን ምናልባት በጊዜ መወሰን ይሆናል. ለምሳሌ, አንዳንድ ሰዎች ከባድ የአመጋገብ ችግር ምልክቶች ሲይዙ ወዲያውኑ ለህይወት አስጊ ናቸው. በዚህ ሁኔታ የ BPD ምልክቶች ሊታከሙ ከመቻላቸው በፊት የአመጋገብ ችግር ምልክቶች ወደ ሆስፒታል መግባት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. በአማራጭ, ለሕይወት አስጊ የሆኑ ወይም በሕክምና ውስጥ የመሳተፍ ችሎታቸውን ለመቀነስ የሚያስፈራ ሁኔታ በጣም ከባድ የሆኑ የ BPD ሕመም ካለባቸው, የ BPD ምልክቶች መጀመሪያ ላይ ሊታከሙ ይችላሉ.
የአመጋገብ ችግሮች እና BPD በማገገም ላይ እገዛ
እርስዎ ወይም (የሚወዱት ሰው) BPD እና / ወይም የመብላት መታወክ ሊሰማዎት የሚችሉ ከሆኑ, የመጀመሪያው እርምጃ ትክክለኛውን ምርመራ ማድረግ የሚችል የአእምሮ ጤና አቅራቢ ማግኘት ነው. ሕክምናን በተመለከተ ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት, እነዚህን ርዕሶች ይመልከቱ:
ምንጮች:
በ 545 ታካሚዎች የመብላትና የመርሳት ችግር ያለባቸው ታካሚዎች. የአውሮፓን የማጥመጃ ችግሮች ግምገማ. 2008 16: 94-99.
ሊቀ ጳጳስ ኤች.ጂ., ሃድሰን ጄ. ከድንገድ በተፈጥሮ ሰውነት ችግር ጋር የተዛመዱ ምግቦችስ? ከባድ ክለሳ. አለምአቀፍ የአመጋገብ መዛባት ችግሮች. 1989: 8: 1-9.
ሳንፎር ራን, ቸርነት LA. በልጅነት ላይ ጉዳት ማድረስ, ድንበር ተኮር እና የአመጋገብ መዛባት: የልማታዊ ክውት. የአመጋገብ ችግሮች: ጆርናል ኦፍ ሪሰርች ኤንድ ፕሪቬንሽን. 2007. 15: 333-346.
Zanarini MC, Frankenburg FR, Hennen J, Reich DB, Silk KR. የአመፅ I የኮሞዶኪይድ ባለ ታካሚዎች የባሕል ሕመም ችግር: 6-ዓመት ክትትል እና ለክፍሉ ጊዜ ትንበያ. አሜሪካን ጆርናል ኦፍ ሳይካትሪዬ. 2004 161: 2108-2114.
ዝኒኬ A, Birindelli E, Sandholz A, Joos A, Herzog T, Hartmann A. የጠቋሚ ህመምተኞች ድንገተኛ እና የህመም ቫልዩም መታወክ በሽታ. የአውሮፓን የማጥመጃ ችግሮች ግምገማ. 2007. 15 (6): 430-43.