የቢንዲ የአመጋገብ ችግር (ቢኢኤን) በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በጣም የተለመደ የአመጋገብ ችግር ነው. በብሔራዊ የበሽታ መዛባት ማህበር እንደገለጸው ከሆነ ሴቶች ውስጥ 3.5 በመቶ, 2 በመቶ ወንዶች እና ከ 1.6 በመቶ ወጣቶች ይበልጣል ተብሎ ይታመናል. በቢሚኒ ነርቮሳ ውስጥ ከሚገኙት ማካካሻ ባህሪያት ውጭ በቢሚንግ ኤድስ የተጋለጡ በርካታ ጊዜያት የተለመደ ነው.
የቢንዲ የመብላት መታወክ በቅርቡ (እ.ኤ.አ. በ 2013 እንደ ዲያግኖስቲክ እና ስታትስቲካል ማስታዎሻ ኖታዎች, 5 ኛ እትም, DSM-5 ን ) በመደበኛነት ምርመራ ተደርጎላቸው ታትሟል. ስለዚህ, ስለአለርክስያ ነርቮሳ እና የቢሊሚያ ነርቮች የጀርባ እውቀት ሰለባ ነው.
ምንም እንኳን "በአነስተኛ-አደገኛ" የመመገቢያ ጤንነት የታወቀ ቢሆንም, ከመብላት የመብላት መታወክ ከፍተኛ የሆነ የስሜታዊና አካላዊ ጭንቀት ሊያስከትል ይችላል, ከከባድ የህክምና ጉዳዮች እና ከሞተ ቫይረስ ቁጥር ጋር የተቆራኘ ነው.
CBT ለ Binge Eating Disorder
ለአዋቂዎች የአመጋገብ ችግር ተብሎ የሚከሰት የመጀመሪያው መድኃኒት ግለሰብ የሥነ ልቦና ሕክምና ነው. ሰው-ተኮር የኮግንቲቭ የባህርይ ቴራፒ (CBT) እጅግ በጣም የተካሄደው ለቢኤ ዲ.ሲ ሕክምና ነው, እና በአሁኑ ጊዜ በሁሉም የሕክምና አማራጮች መካከል በደንብ የተደገፈ ነው. በጣም የታወቀው የ CBT ቅርፅ ለስላሳ የአዕምሮ ህመም መከላከያነት መግለጫ በ 1993 በፋርበተን, ማርከስ እና ዊልሰን የታተመ መመሪያ እና በ 2008 በፌርቦርተን የታተመውን የ CBT-E እትም ወቅታዊ መረጃ ነው.
በርክማን እና የሥራ ባልደረቦቹ (በ 2015) ስለ ጽሑፉ ጥልቅ ግምገማ (ሪፖርቶች) እንደሚሉት ከሆነ የትኞቹ የ CBT ቅርፀቶች በጣም ውጤታማ እንደሚሆኑ መደምደሚያዎች ቀርበዋል.
በነሲብ በተደረደሩ የመመርመሪያ ሙከራዎች ላይ ታች ብዙ ታካሚዎች ከመጠን በላይ ከመብላት እንዲላቀቁ ይረዳል.
ብዙ ጊዜ ከመጠን በላይ ከመጠጣት መራቅ የማይቻል ከሆነ ከመጠን በላይ የመጠጣት እና ከአመጋገብ ጋር የተዛመደ የሥነ ልቦና ትምህርት (እንደ ውፍረት እና ክብደት ያሉ ሐሳቦችን የመሳሰሉትን) ለመቀነስ ይረዳል. በእራስ ራስ-አገዝ መርህ ላይ ከሚታከሙት የሕክምና ባለሙያዎች ያነሱ የሕክምና ባለሙያዎች ባሻሚ-መር ባሉት CBT ውስጥ የላቁ ማሻሻያዎች አሳይተዋል.
CBT በሀሳቦች, ስሜቶች, እና ስነምግባሮች መካከል በሚደረጉ መስተጋብሮች ላይ የሚያተኩር የጊዜ-ተኮር አካሄድን ነው. የሕክምናው ዋና ዋና ክፍሎች ሥነ ልቦናዊ ሥልታዊነትን, ቁልፍ ባህሪዎችን ራስን መቆጣጠርን, እና ቋሚ የአመጋገብ ስርዓቶችን ማቋቋምን ያካትታሉ. ለቢዝነስ CBT ስለ ምግብ መመገብ እና አስደንጋጭ ምግቦችን ማዋሃድ. እሱም ስለ ቅርፅ እና ክብደት ያለውን ጭብጦች ያስተናግዳል እንዲሁም ጭንቀትን ለመቋቋም እና ለመቋቋም አማራጭ ችሎታዎችን ይሰጣል. በመጨረሻም CBT ደንበኞች የልብ በሽታን ለመከላከል ስልቶችን ያስተምራል. የ CBT ግብ የግለሰብ ክብደት መቀነስ ሳይሆን የባህሪ ለውጥ ነው-CBT ለመብላት የመብላት መታወክ በአጠቃላይ ትልቅ አካል ያላቸው ታካሚዎች እንኳ ሳይቀር ክብደት መቀነስ አያስከትልም.
ሌሎች ሳይኮቴራፒስ
ተጨማሪ የሕክምና ዲያቢየም (የቢንዲ ዲስ ዲስር ዲስ O ርደር) ተጨማሪ ጥናት E ንዲያደርግ ተረጋግጧል. ምንም E ንኳን A ሁንም በጣም ጥቂቶቹ ናቸው ቢባል በ A ጠቃላይ ጥናቶች A ልተገኙም.
በኢንተርፕሶንስካል ቴራፒ (IPT), በአጭር ጊዜ ህክምና ላይ የሚያተኩር የአጭር ጊዜ ህክምና እና ዳግማዊ ምግባረ-ስፔሻሊቲ (DBT), አዲስ ዓይነት የባህሪ ቅርጽ ባህርይ, የስሜታዊነት ባህሪዎችን ለመቋቋም የተነደፉ ሁለት ዓይነት ሕክምናዎች ናቸው. በማስታወስ ጋር በማዋሃድ በማስታወስ የሚሰራ የአመጋገብ ስልጠና (MB-EAT) መሰረት ያደረገ የአእምሮ ማዳበር (ማኔጅመንት) የግንዛቤ ማሰልጠኛ (ምእራፍ-ኢAT) እንደዚሁ ቃል ገብቷል.
መድሃኒቶች
መድሃኒት የሚከላከሉ መድሃኒቶች (በተለይም ሴሊቲኖን) የመጠባበቂያ መድሃኒቶች (አይ ኤስ አይሪዎች) በተወሰኑ ጊዜያት ውስጥ ብዙ ጊዜን የመቀነስ እና እንዲሁም ተዛማጅ የአመጋገብ ዘዴዎችን በመመገብ በ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ጠቃሚ ናቸው.
ፀረ-ጭንቀት (በተጨማሪም የሚገርመው) የመንፈስ ጭንቀትን (ኮሞራቢድ) የመንፈስ ጭንቀትን መቀነስ. VHVanse, የቢ.ኤስ. በሽታ እንዲታከም በዩኤስ የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ለመጀመሪያ ጊዜ የተገኘ መድሃኒት በሶስት ሙከራዎች ላይ ተካሂዷል እና በሳምንት ሁለት ጊዜ የቢንጅ እጥረት ጋር ተያይዟል, የጭንቀት እና የግዴታ እና ክብደት መቀነስ. ፀረ-ተቀጣጣይ መድሃኒቶች, በተለይም Topirimate, በጥናት ላይ ተገኝቷል, እናም ጠቃሚነቱ ለመጠቆም ጥቂት ውስን ማስረጃዎች አሉ. Vyvanse እና የቅርብ ጊዜ የኤፍዲኤኤ ዲግሬሽን (ቢኤኤን) ለህክምና ማፅደቅ ጥሩ ተስፋ ቢኖራቸው, ሁሉም መድሃኒቶች በሳይቶቴራፒር ያልተገኙ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ የሚችሉ ናቸው.
እራስን መርዳት እና ራስን መርዳት
በርክማን እና ባልደረቦቹ "ለቢዝነስ CBT ውስጥ የባለሙያ ዕውቀት ያላቸው ባለሙያዎች ቁጥር ውስን ነው" ብለዋል. ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የተጎዱ ግለሰቦችን በተመለከተ, ይህ ገደብ ፈታኝ ነው. የሕክምና ክፍተትን ለማጣራት የሚያስችል አንዱ ስትራቴጂ ለቢንዲ ዲስዛር ዲስኦርደር ተብሎ በሚታወቀው ራስን መርዳት እና ራስን ለመርዳት የሚረዱ የራስ አገዝ ሕክምናዎችን ማዳበር ነው.
ስለ የክብደት መቀነስ ህክምናዎች ስጋቶች
ከቢዝነ ስውውጦች መካከል ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ሰዎች በጣም ወፍራም ስለሆኑ BED ያላቸው ግለሰቦች በታሪክ ውስጥ የክብደት መቀነስ እና የሕክምና ክብደት ማጣት ይደረግላቸዋል. ቀደም ሲል የነበሩ አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ባህሪያዊ ክብደት መቀነስ የቢኤ ስር ህክምና ውጤታማ ሊሆን ይችላል, እነዚህ ጥናቶች ጥቃቅን እና በደንብ አልተገነቡም. ዊልሰን እና ባልደረቦች (እ.ኤ.አ. 2010) የተራመዱ ምግቦችን መመገብ እና የክብደት መቀነስ ሳያስከትሉ ባህሪ ክብደታቸው ከ CBT ጋር ሲነጻጸር ዝቅተኛ መሆኑን; ይሁን እንጂ ብዙ የአመጋገብ ችግር ያለባቸው ባለሙያዎች በአሁኑ ጊዜ የቢኤ ዲ ኤንፒ በሽተኞች ከባድ ሸክማቸው እንዳይቀንሱ የሚያደርጉት ሙከራ ችግሩን የሚያባብሰው ከመሆኑም ሌላ ችግሩ እንዲባባስ ከማድረጉም በላይ የስሜት ቀውስ ያስከትልባቸዋል. በክብደት መጨመር. ስለዚህ, ክብደት መቀነስ ህክምናዎች አይመከሩም.
ህክምና ማግኘት የሚቻልበት መንገድ
የ Binge Eating Disorder Association (BEDA) አባላት የአባላት ዝርዝር የመስመር ላይ ማውጫ ይይዛል. በተጨማሪም, አንዳንድ የአመጋገብ ችግር ስፔሻሊስቶች BED ን በማከም ረገድ ልምድ አላቸው. የአከባቢው ስፔሻሊስት ለማግኘት ካልቻሉ ራስን መርዳት ወይም ራስን መርዳትን ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል.
ምንጮች:
Berkman, ND, Brownley, KA, Peat, CM, Lor, KN, Cullen, KE, Morgan,. . . ቡሊክ, ሲኤም (2015). የ Bing-Eating Disorder (አመጋገብ) እና የአመጋገብ ችግር (ውጤት) [አስፈፃሚ ማጠቃለያ].
ፌርብሬን, ሲጂ (2008). የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ባህርይ ሕክምና እና የመመገብን ችግር . ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ: ጊልፎርድ.
ፌርበነር, ሲጂ, ማርከስ, ኤም.ዲ, እና ዊልሰን, ጂቲ (1993). ለቢንጅ መብላትና ቡሊሚያ ኒውሮሎስ: የተሟላ የሕክምና መመሪያ. በ: CG Fairburn እና GT Wilson (Eds.). ከመጠን በላይ መጠጣት ጤንነት , ምርመራ እና ህክምና (ገጽ 361-404) . ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ: ጊልፎርድ.
Fichter, M., & Quadflieg, N. (2016). የአመጋገብ መዛባቶች መዛባት - የአንድ ትልቅ የረጅም ጊዜ የረጅም ጊዜ ጥናት ውጤቶች. አለምአቀፍ የአመጋገብ መዛባት ችግሮች .
ክሪስተር, ጄ, ዋለርቭ, ሪቻርድ ኤንድ ስፖልስ, V. (2014). የማስታወስ ችሎታን መሰረት ያደረገ አመጋገብ ማሰልጠኛ (MB-EAT) ለ Binge Eating (ለቢችነስ ምግቦች መመገብ): በአጋጣሚዎች ክሊኒካዊ ሙከራ. ማሰላሰል , 5 (3), 282-297.